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止血、包扎、固定、搬运是外伤救护的四项基本技术。 实施现场外伤救护时，现场人员要本着救死扶伤的人道主义精神，在通知就近医院的同时，要沉着、迅速地开展现场急救工作，其原则是： 先抢后救，先重后轻，先急后缓，先近后远；先止血后包扎，再固定后搬运。 骨折的急救要点: l、 止血 2． 加垫 3． 不乱动骨折的部位 4、固定、捆绑的松紧要适度，过松容易滑脱，失去固定作用，过紧会影响血液循环。 骨折固定的材料: 1、夹板 (没有夹板时可用健侧肢体、树枝、竹片、厚纸板、报纸卷等代替。 2、敷料 (用于垫衬的如棉花、布块、衣服等；用于包扎捆绑夹板的可用三角巾，绷带、腰带、 头巾、绳子等，但不能用铁丝、电线。 ) 骨折固定的方法 搬运 伤员经过现场初步急救处理后，要尽快用合适的方法和震动小的交通工具将伤员送到医院去作进一步的诊治。搬运过程中要随时注意观察伤员的伤情变化。常用搬运方法有徒手搬运和担架搬运两徒手搬运法：适用于病情较轻且搬运距离短。 (1)单人搬运法是用搀扶、背、抱等方法 (2)双人搬运法是用双人椅式、平托式、拉车式等方法 (3)多人搬运法是用千卧托运等方法 判断意识 轻拍双肩,靠近耳边呼叫 “喂，你怎么了！” 无反应,呼救 二听三闻 检查口腔,清除异物 昏迷病人舌根下陷会阻塞上呼吸道的畅通 压头抬额打通气道 口对口呼吸要点 开放气道、张口、捏鼻 吹气方法：深吸气、口包口，密闭缓慢吹气 气 流 量 : 700~1100ml 吹气时间： 1-2秒 口对口人工呼吸 C－胸外心脏按压 ——胸外心脏按压形成人工循环 是心搏骤停后唯一有效方法 ? ? ? ? 心跳停止判断法 心脏与胸骨的位置关系 按压定位沿肋骨缘向上滑到胸骨底部（剑突上2横指），把另一只手掌根靠在手指上（胸骨下半部） 两乳头间 正确按压方法第二只手重叠在第一只手上手指交叉、掌根紧贴胸骨 错误：手掌交叉重叠 错误：肘部弯曲 正确按压姿势示意图 按压频率： 100次/分 按压深度：成年人：胸骨下陷 4～5 cm 未成年：胸骨下陷 2～3 cm 婴幼儿: 胸骨下陷 1 cm 人工呼吸与胸外按压的比例:2:30 每循环5个过程检查呼吸和心跳是否恢复 小海穴：主治：手指关节病变, 指关节炎, 手心冰凉,手指僵硬, 鼠标手, 羽毛球网球肘, 肘臂疼痛，癫痫。 命门穴 定位：在第二腰椎与第三腰椎棘突之间 。 主治：补肾壮阳，培元固本，强壮腰脊、补腰酸背痛、腰肌劳损、腰软、坐骨神经痛、生骨刺、腰椎肩盘突出 气海穴 定位:脐下1.5寸,仰卧取穴. 主治:女性四肢发冷,腰腿膝软,女性保健(长斑、皮肤发黄、粗糙,生理痛、月经不调，闭经，痛经，赤白带下，阴门瘙痒，恶露不止，消渴，眩晕. ) 关元穴 定位：人体关元穴位于下腹部，前正中线上，当脐中下3寸 。 主治：男性性功能障碍,间歇性的阳痿，早泄,遗精，尿频，尿急,尿失禁,尿等待,尿不尽,前列腺炎、前列腺增生、前列腺肥大、以及各种男性疾病 委阳穴 定位:腱窝横纹上、委中穴外开1寸. 主治:小腿酸麻、小腿抽筋,关节炎、痛 风,腿脚冰冷、静脉曲张等 人体足底穴位 祝您身体健康 工作顺利! * 今天讲的是现场心肺复苏术，因为心肺复苏涵盖的内容很多，现场只是其中的一个阶段。 * 时间就是生命，大家可以看到，我们的大脑很脆弱，正常我们的血液是在血管里面不断流动，通过心脏的节律性收缩，把血射出去，顺着血管供应到身体各个器官，不断循环，一旦心脏停止跳动，我们全身的血液会停滞，我们的器官会停止血供氧供，其中以大脑的表现最为突出，大脑给我们时间很少很少，而救护车，在我们国家，多半超过10分钟才能到场，所以在现场的人很重要，一切抢救措施都是为了脑复苏。 * 仰卧，放平，背后是硬的就行了。 * * 当见到有人晕倒，叫他、拍他，没反应，患者有否运动是一个很好的指标， 昏迷的病人很容易舌根后坠，把呼吸道堵了。所以我们要把他抬起来。 大家摸一下自己的气管旁构，有没搏动，那就是我们人一个很大的动脉，颈动脉 心脏与胸骨的位置关系，所以心脏按压最原则的，我们按压的部位在这，要按压到一定深度，让人为的外力使心脏收缩舒张。 颈动脉，股动脉的位置 图一 平放硬地 图二清除异物 图三松开衣裤 图四打开气道1 图五打开气道2 图六人工呼吸 图七心脏按压 C.P.R急救术： 工伤事