CHINET2015解读：上海华山抗炎所朱德妹教授剖析.ppt

CHINET中国细菌耐药性监测网历年来监测的菌株数（革兰阴性菌和阳性菌） CHINET中国细菌耐药性监测网历年来监测的菌株数 （住院和门诊患者） CHINET中国细菌耐药性监测网历年来监测的菌株数（标本来源） 历年来监测的革兰阴性杆菌(CHINET 2005-2015)（主要细菌分离率） MRSA和MRCNS的检出率(CHINET 2005-2015) 儿童患者分离肺炎链球菌对抗菌药的敏感性(%) 成人患者分离肺炎链球菌对抗菌药的敏感性(%)* 肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类的耐药率(CHINET 2005-2015) 38421株肠杆菌科细菌对抗菌药的耐药率（%） 21841株不发酵糖菌对抗菌药的耐药率（%） 小结 替加环素对革兰阴性杆菌的耐药率较低 肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类的耐药率仍稳步上升 3家二级医院分离的革兰阴性杆菌对碳青霉烯类的耐药率低于多数三级医院 肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌 泛耐药菌株的检出率亦如此 产与非产ESBLs奇异变形杆菌对抗菌药的耐药率（%） 抗菌药物 耐药率 抗菌药物 耐药率 产ESBL (236株) 非产ESBL (1249株) 产ESBL (236株) 非产ESBL (1249株) 阿米卡星 5.6 2.1 头孢哌酮/舒巴坦 2.6 1.2 庆大霉素 50.9 22.6 头孢西丁 7.1 1.6 哌拉西林 50.8 11.2 亚胺培南 4.9 2.3 哌拉西林/他唑巴坦 2.6 0.9 美罗培南 1.9 1.3 头孢唑林 97.4 51.7 厄他培南 2.1 2.6 头孢呋辛 96.8 23.4 环丙沙星 80.8 35.8 头孢噻肟 96.9 15.2 复方磺胺甲噁唑 86.0 52.4 头孢他啶 18.0 3.8 呋喃妥因 96.5 94.6 头孢吡肟 24.4 4.5 替加环素 15.5 5.2 3712株肠杆菌属细菌对抗菌药的耐药率（%） 959株沙雷菌属细菌对抗菌药的耐药率（%） 676株柠檬酸杆菌属细菌对抗菌药的耐药率（%） 386株摩根菌属细菌对抗菌药的耐药率（%） 临床分离沙门菌属细菌对抗菌药的敏感性（%） 92.6 92.0 93.6 97.8 90.9 80.0 90.6 77.8 敏感 7.4 8.0 0 2.2 0.0 6.7 6.2 20.0 耐药 副伤寒沙门菌 （48株） 87.7 88.2 97.3 84.3 87.0 64.8 35.7 23.7 敏感 11.0 8.6 0.0 15.7 0.0 18.7 28.6 75.3 耐药 肠炎沙门菌 （187株） 抗菌药物 鼠伤寒沙门菌 （230株） 伤寒沙门菌 （27株） 耐药 敏感 耐药 敏感 氨苄西林 73.5 25.7 62.5 33.3 氨苄西林/舒巴坦 16.4 54.2 21.4 64.3 阿莫西林/克拉维酸 24.0 62.0 0 70.0 头孢哌酮/舒巴坦 0.0 93.1 0 100 头孢曲松 12.9 86.2 16.0 84.0 环丙沙星 0.9 92.1 7.7 92.3 复方磺胺甲噁唑 24.7 74.4 20.0 80.0 氯霉素 28.1 70.5 10.0 90.0 92.2 6.5 阿米卡星 91.7 5.5 厄他培南 90.7 7.2 亚胺培南 81.1 3.0 替加环素 91.4 8.0 美罗培南 抗菌药物 耐药 敏感 哌拉西林/他唑巴坦 9.3 84.8 头孢哌酮/舒巴坦 11.4 76.6 头孢吡肟 24.8 66.2 头孢他啶 28.7 67.3 庆大霉素 32.4 66.2 环丙沙星 38.5 58.0 7700株铜绿假单胞菌对抗菌药的耐药率（%） 9503株不动杆菌属(鲍曼不动93.4%)对抗菌药的耐药率（%） 嗜麦芽窄食单胞菌和伯克霍尔德菌属对抗菌药的耐药率（%） 抗菌药物 嗜麦芽窄食单胞菌（2804株） 抗菌药物 伯克霍尔德菌属（935株） 耐药 敏感 耐药 敏感 头孢哌酮/舒巴坦 23.7 49.1 替卡西林/克拉维酸 82.6 13.0 左氧氟沙星 9.0 87.2 头孢他啶 7.7 87.2 复方磺胺甲噁唑 7.0 92.0 美罗培南 12.4 82.0 米诺环素 2.1 93.1 复方磺胺甲噁唑 4.4 94.8 氯霉素 11.3 58.5 米诺环素 4.5 81.4 头孢他啶 36.4 53.8 左氧氟沙星 12.3 70.3 替卡西林/克拉维酸 26.9 51.3 53.0 41.3 头孢他啶 53.6 37.8 哌拉西林/他唑巴坦 69.2 28.2 阿米卡星 53.6 43.8 美罗培南 44.4 44.5 头孢吡肟 49.2 47.5 亚胺培南 54.5 41.6 环丙沙星 54.2 27.9 头孢哌酮/舒巴坦 敏感 耐药 抗菌