第17章第2节：常用按摩手法(11年下期).ppt

第十七章 按摩 第二节 常用按摩手法 第二节 常用按摩手法 一、摩擦类手法 有推、擦、摩、抹法 （一）推法 [定义]指、掌或肘部着力于一定的部位上进行单方向的直线推动。 [功用]轻推镇静止痛，缓和不适感；重推疏通经络、理筋整复、缓解痉挛、加速静脉和淋巴回流。 [要领]指掌着力部位紧贴皮肤，用力要温，缓慢均匀。有指推、掌推、拳推、肘推四法。 [应用]全身，轻推用于开始和结束时及换用手法之间；重推用于按摩过程中。 （二）擦法 [定义]用手掌的大、小鱼际或全掌、掌根附着在一定部位，进行直线往返摩擦，称为擦法。 [功能]擦法可在皮肤及深部组织产生温热感，具有温经通络、行气活血、消肿止痛、健脾和胃等作用。 [应用]擦法适用于全身各部位。其中掌擦法接触面较大，适于肩背部，胸腹部等面积较大而平坦的部位；鱼际擦法适于四肢，尤其上肢；侧擦法适于肩背部，腰骶部及下肢。 [动作要领]术者腕关节伸直，使前臂与手掌接近相平，肩部放松，肘关节自然下垂并内收，手指自然伸开，整个掌指贴在治疗部位，以肩关节为支点，上臂主动，带动手掌作前后或上下移动。做到发力于臂，蓄劲于腕。用小鱼际着力摩擦，称为侧擦法或小鱼际擦法；用大鱼际着力摩擦称为鱼际擦法或大鱼际擦法；用全掌着力摩擦，称掌擦法。操作时向下压力不宜太大，用力要稳，往返距离要长，动作均匀连续，如拉锯状，频率100~120次?min-1。 (三)摩法 [定义]术者用手指或手掌面轻放于体表治疗部位，作环形而有节奏的摩动，称为摩法。 ’ [功能作用]摩即抚摩，手法轻柔，具有和中理气、消积导滞、调节胃肠蠕动等作用。 [临床应用]本法刺激轻柔缓和，是胸腹、胁肋部常用手法。对于脘腹疼痛，食积胀满，气滞及胸肋进伤等病症，常用本法治疗。 [动作要领]根据用力部位不同，摩法又分为指摩法和掌摩法。指摩法：术者手指并拢，掌指部自然伸直，腕关节微屈，将食、中、无名、小指的中节和末节指面部分附着于治疗部位，随腕关节连同前臂作环旋运动。掌摩法：术者手掌自然伸直，腕关节微背伸，将手掌平放于体表治疗部位，以掌心、掌根部分为着力点，随腕关节连同前臂作环旋运动。频率120次左右·min (四)抹法 [定义]用单手或双手的指 腹或掌面紧贴于体表，略 用力作上下左右或弧形曲 线的往返移动，称为抹法。 [功能作用] 开窍镇静，醒脑明目。 [动作要领]抹法的动作与推法相似，但推法是单方向移动，而抹法则可根据不同治疗部位作单向或任意往返移动。抹法操作时用力要均匀，动作要缓和，防止推破皮肤，使手法轻而不浮，重而不滞。 [临床应用]头面部、颈项部、胸腹部、掌指部。尤以头面部较常用，配合治疗头痛头晕、颈项强直等症。 二、按压类手法 其特点是从表面向深部垂直用力。 包括按、点、掐等手法。 （一）按法 [定义]手指、掌或肢体其他部分着力，按压在被按摩部位或穴位上。 [功能]作用]可放松肌肉，开 通闭塞，缓急止痛，活血通络。 [临床应用]指按法适用于全 身各部位，尤以经穴及压痛 点部位常用。掌按法适用于 腰背和腹部。 [动作要领]按法常用的有指按法和掌按法两种。用拇指端或指腹按压体表，称指按法；用单掌或双掌重叠按压体表，称掌按法。按法操作时，按压的方向要垂直，且不作移动，用力要由轻到重，稳而持续，逐渐增加，使刺激充分透达组织深部，操作结束时，也应逐渐减压。按法在临床上常与揉法结合应用，组成“按揉”复合手法，即当按压力量达到一定深度，患者感觉酸胀时，再辅以小幅度缓缓揉动，使手法刚柔相兼，既有力又柔和。 (二)点法 [定义]以指端为着力点，直压于穴位或特定部位，使治疗点产生较强的酸胀痛感，称为点法。 [功能作用]开通闭塞、活血止痛、调节脏腑功能。 [临床应用]常用于骨缝处的穴位。本法刺激很强，使用时要根据病人具体情况和操作部位的情况用力。 [动作要领]点法分拇指点和屈指点两种。拇指点是一手握空拳，拇指伸直并紧靠于食指中节，用拇指端点按治疗部，逐渐下压。屈指点是屈拇指，用拇指指间关节侧点压体表，或屈食指，用食指近侧指间关节点压体表。本法与按法的区别是：点法接触面积小，用力更集中，刺激量更大。 (三)掐法 [定义]用拇指指端或指甲缘着力，切 取一定的部位或穴位，用持续或间断 的对掌用力，称为掐法。 [功能作用]缓解痉挛、开窍醒脑。 [动作要领]操作时术者拇指微屈， 用指甲按压穴位。以拇指掐法为 常用。操作时垂直用力按压，掌 握在4～5次，不宜反复长时间使 用。 [临床应用] 常用于头面及手足部 穴位，起到类似针刺的效应，常用 于昏厥、休克、抽搐的急救。掐后 常继以揉法，以缓解不适。 三、揉搓类手法 揉搓类手法动作轻快柔和，刺激舒适而无副作用。特点是操作时带动