山东工艺美术学院第三届挑战杯大学生课外学术科技作.doc

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附件一: 山东工艺美术学院第三届“挑战杯”大学生课外学术科技作品竞赛作品申报表 作品称: 学名称: 申报者姓名: 类别: □ 自然科学类学术论文 □ 哲学社会科学类社会调查报告和学术论文 □ 科技发明制作A类 □ 科技发明制作B类 年 月 日 填 表 说 明电子版A1.申报者说明:必须由申报者本人按要求填写个人作品第一作者(承担作品60%以上工作者) 2、有合作者请如实填写合作者情况。A2.申报者说明:必须由申报者本人按要求填写其余作者按学历高低排列 B1.申报作品情况(自然科学类学术论文) 说明:必须由申报者本人填写; 作品分类按作品的学术方向或所涉及的主要学科领域填写; 硕士研究生、博士研究生作品不在此列。 作品称 作 品 分 类 作品撰写的目的和基本思路 作品的科学性、先进性及独特之处 作品的实际应用价值和现实意义 学 术 论 文 文 摘 鉴定结果 请提供对理解、 申报材料清单(申报论文一篇,相关资料名称及数量) B2.申报作品情况(哲学社会科学类社会调查报告和学术论文) 说明:1必须由申报者本人填写; 2本部分中的管理部门签章视为对申报者所填内容的确认。作品全称 作品所属 领 域 ( )A哲学 B经济 C社会 D法律 E教育 F管理 作品撰写的目的和基本思路 作品的科学性、先进性及独特 之 处 作品的实际应用价值和现实指导意义 作品在何时、何地、何种机构举行的会议上或报刊上发表及所获奖励 请提供对理解、 调查方式 □走访 □问卷 □现场采访 □人员介绍 □文件□亲临实践 □个别交谈□图片、照片 □书报刊物□统计报表 □影视资料 □集体组织 □会议□自发□其它 主要调查单位及调查数量 省(市) 县(区) 乡(镇) 村(街) 单位 邮编 姓名 电话 调查单位 个 人次 说明:1必须由申报者本人填写;本表必须附有研究报告,并提供图表、曲线、试验数据、原理结构图、外观图(照片),也可附鉴定证书和应用证书;作品分类请按照作品发明点或创新点所在类别填报。 作品全称 作品分类 ( )A.机械与控制(包括机械、仪器仪表、自动化控 制、工程、交通、建筑等) B.信息技术(包括计算机、电信、通讯、电子等) C.数理(包括数学、物理、地球与空间科学等) D.生命科学(包括生物、农学、药学、医学、健 康、卫生、食品等) E.能源化工(包括能源、材料、石油、化学、化 工、生态、环保等)作品设计、发明的目的和基本思路创新点,技术关键和主要技术指标 作品的科学性先进性(必须说明与现有技术相比、该作品是否具有突出的实质性技术特点和显著进步。请提供技术性分析说明和参考文献料) 作品所处 阶 段 ( )A实验室阶段 B中试阶段 C生产阶段 D (自填) 技术转让方式 作品可展示的 形 式 □实物、产品 □模型 □图纸 □磁盘□现场演示□图片 □录像 □样品 使用说明及该作品的技术特点和优势,提供该作品的适应范围及推广前景的技术性说明及市场分析和经济效益预测 专利申报情况 □提出专利申报 申报号 申报日期 年 月 日□已获专利权批准 批准号 批准日期 年 月 日 □未提出专利申请 C.当前国内外同类课题研究水平概述 说明:1.申报者可根据作品类别和情况填写; 2.填写此栏有助于评审。 .指导教师情况及对作品的说明 说明:由本人填写;填写此部分,即视为同意推荐 指导教师姓名 性别 职务 工作单位请对申报者申报情况的真实性作出阐述 请对作品的意义、技术水平、适用范围及推广前景作出您的评价 其它说明 作品类别包括:自然科学类学术论文、哲学社会科学类社会调查报告和学术论文、科技发明制作A类、科技发明制作B类。其中自然科学类学术论文仅限本专科学生参赛;科技发明制作A类指科技含量较高、制作投入较大的作品;科技发明制作B类指制作投入较小,且为生产技术或社会生活带来便利的小发明、小制作。 作品具体分类只针对自然科学类学术论文、科技发明制作,包括机械与控制(含机械、仪器仪表、

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