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第八章 肾的排泄功能 排泄: 机体代谢的终产物和进入体内的异物 等,通过血液循环经排泄器官排出体 外的过程。 排泄途径: 肾脏 尿 肺脏 CO2、H2O 皮肤 汗、H2O、部分无机盐 大肠 胆色素 肾脏的主要功能: ①排出机体代谢产物和异物; ②调节水和电解质平衡; ④调节体液渗透压、体液量和电解质浓度; ⑤调节酸碱平衡; ⑥内分泌功能: A.肾素:参与动脉血压调节 B.促红细胞生成素:参与骨髓RBC生成 C.25-VD3在近端小管1-α羟化酶作用下转 化成1,25二羟VD3,调节钙的吸收和血 钙水平 D.激肽、前列腺素:参与局部或全身血管 活动调节 肾小球的滤过 尿生成基本过程 肾小管和集合管选择性重吸收 肾小管和集合管的分泌 第一节 肾的功能解剖和肾血流量 一、肾的功能解剖 (一)肾单位和集合管 肾小球 肾小体 肾小囊 肾单位 近端小管:近曲、近端小管 肾小管 髓袢细段:降、升支细段 远端小管:升支粗段、远曲 集合管 (二) 皮 质 肾 单 位 和 近 髓 肾 单 位 (三) 球 旁 器 (四)肾的神经支配 肾交感神经 肾动脉 肾小管 球旁细胞 ①调节肾血流量; ②调节滤过率、重吸收 ③调节肾素的释放 二、肾脏血液循环的特征 (一) 血供特点 1. 流量大,但分布不均 1200ml/min 占心输出量1/5~1/4 皮质:94% 分布 外髓:5%~6% 内髓: 1% 2. 两次毛细血管网 肾小球毛细血管网: 压力高,利于滤过 肾小管周围毛细血管网: 压力低,利于重吸收 * * 斑 NE * * * 章是用黑体48号字用桔黄色 节使用黑体44号字用桔黄色 其他用黄色32号字 根据版式调整
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