8年制药理总论2课件.ppt

第二章 药物效应动力学 pharmacodynamics ;; ;第一节 药物作用的基本规律;一、药物的作用与效应;; 药物在一定的剂量首先对某一组织或器官产生作用，而对其他组织或器官无作用。 ;选 择 性;（一）治疗作用（therapeutic effect）;（二）不良反应 （adverse drug reaction, ADR） 上市药品在常规用法、用量情况下出现的与用药目的无关并给病人带来不适或危害的反应。;副反应(side reaction) 毒性反应（toxic reaction） 后遗效应（after effect） 变态反应（allergic reaction） 继发反应（secondary reaction） 停药反应（ withdrawal reaction ） 特异质反应（idiosyncrasy reaction ） 依赖性（dependence ） ;副反应(side reaction) ：在治疗剂量引起的与用药目的无关的作用。 毒性反应（toxic reaction）：由于用药量过大或用药时间过长引起的严重不良反应。 ;后遗效应（after effect）：停药后血浆药物浓度下降至阈浓度以下时残存的药理效应。 变态反应（allergic reaction）：是药物引起的免疫反应，反应性质与药物原有效应无关，其临床表现包括免疫反应的各种类型。 继发反应（secondary reaction）：是继发于药物治疗作用之后的不良反应。;停药反应（withdrawal reaction） 病人长期应用某种药物，突然停药后发生病情恶化的现象;特异质反应（idiosyncrasy reaction）;依赖性（dependence ）;三、量效关系;三、量效关系; ;2.质反应及其量效曲线;质反应与质反应曲线;;效应;四、构效关系;药物作用的靶点 1. 受体 2.酶 3.离子通道 4.转运体 5.免疫系统 6.基因;一、受体与配体;药物和特异性受体结合方式: (1) 离子键 (2) 氢键 (3) 范德华引力 (4) 共价键;受体的特性;;; ;多巴胺受体; 阿片受体;组胺受体;AT1 AT2 AT3;Gs;; 酪氨酸激酶;;三、受体的调节;四、受体与药物相互作用的学说;占领学说;激动药（agonist）;部分激动药(partial agonist) 有较强的亲和力，但内在活性不强（0α1）,即表现部分阻断作用。 反向激动药（inverse agonist）;0;拮抗药(antagonist);剂量比 (Dose ratio);;激动药 ＋递增剂量的竞争性拮抗药;;2.亲和力= 1/KD 3.亲和力指数（pD2）解离常数的负对数，即 pD2=-logKD pD2值越大，药物的亲和力越大。;;;大纲要求;A型题;;;;;;;;;;;;B型题;X型题;;;简答题;选择题答案：;1. 受体特性 灵敏性、特异性、饱和性、可逆性、多样性。 ;;