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子午流注专业版ppt课件
时(地)支子午流注 一 定义 时(地)支子午流注,亦称纳子法、纳支法。是根据每日气血流注十二经的地支时辰,某经病证之虚实,配合五行相生相克穴位,取穴治病的方法。 时支子午流注的最早记载。 《灵枢·卫气行》:“岁有十二月,日有十二辰,子午为经,卯酉为纬。” 《灵枢·顺气一日分为四时》:“人有五脏,五脏有五变,五变有五俞,故五五二十五俞,以应五时。” 二 方法 1 按时循经取穴法 按一天十二个时辰,每个时辰配合一经,在这个时辰里,该经自起点到终点的任何腧穴均可应用。如肺经病,每日寅时都可取中府到少商的任何腧穴针灸治疗。 二 方法 2 补母泻子取穴法 根据气血流注到某经的时辰,结合五俞穴,用“补母”、“泻子”的取穴方法治疗病症。 2 补母泻子取穴法——辩证论治+辩时论治 1) 十二经纳地支法 肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中 申膀酉肾心包戌,亥三子胆丑肝通 气血流注十二经时间 原则——迎随子母补泻 实证:须在气血输注本经的时间,取本经子穴泻之。如咳嗽有热的肺实证,于寅时泻尺泽——在该经气血最盛的时候,迎而夺之 原则——迎随子母补泻 虚证:须在气血始流过本经的时间,取本经母穴补之,如咳喘肺经虚证,于卯时补太渊——在该经气血最虚的时候,随而济之 原则——迎随子母补泻 如果补泻时间已过,或不虚不实之证,取本经原穴或者本穴 配穴:本经脏腑的俞、募穴,阿是穴 2) 脏腑经络辩证候时支取穴举例 肺 风热犯肺,肺失宣降,发热咳嗽,鼻流浊涕,咽喉疼痛,口渴,舌质红,苔薄黄,脉浮数。 取穴:寅时取尺泽,非寅时取经渠,用泻法 配穴:合谷、大椎、列缺,咽喉肿痛剧烈者少商点刺出血 大肠 热邪侵及大肠,大便秘结或里急后重 取穴:卯时取二间,非卯时取商阳,用泻法 配穴:天枢、大肠俞、上巨虚 久泻久痢之虚证 取穴:辰时取曲池,非辰时取合谷,用补法 配穴:中脘、天枢、气海 胃 饮食不节,胃失和降而致呃逆呕吐、腹胀腹痛 取穴:辰时取厉兑,非辰时取足三里,用泻法或平补平泻法 配穴:内关、中脘 风寒侵及足阳明经筋,口眼歪斜,面肌瘫痪 取穴:巳时取解溪,用补法 配穴:风池、颊车、地仓、下关、合谷 脾 脾气受损,运化失职,呕逆,腹胀,便溏,四肢不温 取穴:午时取大都,非午时取太白,用补法 配穴:脾俞、章门、中脘、阴陵泉 湿热困脾,脘腹痞闷,腹胀便溏,肢体困重 取穴:巳时取商丘,用补法 配穴:中脘、天枢、足三里、内关 心 心血不足,血脉空虚,面色苍白,头晕,心悸,不眠,舌质淡,脉细 取穴:未时取少冲,非未时取少府或神门,用补法 配穴:心俞、巨阙、太渊、足三里 心火上炎,烦躁不安,舌尖糜烂,小便黄赤 取穴:午时取神门,用泻法 配穴:阴郄、少府 小肠 热邪伤及小肠,泌别清浊功能失常,小腹痛,小便短赤,心烦 取穴:未时取小海,非未时取阳谷或腕骨,用泻法 配穴:小肠俞、水分、关元 膀胱 膀胱气化不足,失去约束能力,遗尿或尿频 取穴:酉时取至阴,用补法 配穴:中极、阴谷、三阴交、肾俞 肾 肾的气化功能失常,水液代谢障碍,小便不利,水肿 取穴:戌时取复溜,非戌时取阴谷,用补法 配穴:肾俞、中极 肾阴不足,口干咽燥,心烦,咳血 取穴:戌时取复溜,用补法 配穴:照海、尺泽、然谷 心包 热邪内陷,痰蒙心包,意识模糊,神昏谵语 取穴:戌时取大陵,非戌时取劳宫,用泻法 配穴:曲泽、内关、人中 三焦 湿热侵及三焦,气化失常,水道不利,水液潴留,肌肤肿胀,气逆腹胀,小便不通 取穴:亥时取天井,非亥时取支沟,用泻法 配穴:委阳、三焦俞、水分 胆 湿热侵及胆腑,口苦,咽干,偏头痛,眩晕,胁肋胀满,疼痛 取穴:子时取阳辅,非子时取丘墟,用泻法 配穴:风池、瞳子髎 肝 肝失疏泄,胸胁胀闷,善太息,咽中梗塞 取穴:丑时取行间,用平补平泻法 配穴:肝俞、期门、太冲 肝血亏虚,血不养肝,肝阳上亢,肝风内动,眩晕、抽搐、震颤、拘挛 取穴:丑时取行间,非丑时取大敦,用平补平泻法 配穴:肝俞、三阴交、复溜、足三里 3) 医案举例 胸痹 女,32岁,干部。自述每日凌晨3—5时,左胸脊背痛不能入睡,一星期来,经多方治疗无效。患者平素经常头晕头胀,舌质淡,苔薄白,脉弦。诊为胸痹。查心电图正常。 寅时胸背痛,是肝火犯肺,肺旺于寅时不受邪,排邪外出使然。按补母泻子法,应在丑时泻行间,患者来门诊时,补泻时间已过,故取肝经的本穴、原穴治疗,即取井穴大敦、原穴太冲治疗。经治疗5 d而愈,未复发。 胃痛 男,57岁,工人。胃脘痛3d,脘闷胀满,恶心欲吐,痛甚时不能进食,夜间影响睡眠。曾肌注阿托品,口服庆大霉素注射液,开始时能缓解一
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