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卫生学与微生物学培训解读
卫生学微生物学培训 什么是微生物? 微生物是广泛存在于自然界的一群体形微小(直径小于1mm)、结构简单、肉眼看不见,必须藉助光学或电子显微镜放大数百至数万倍才能观察到的生物。 微生物具有以下特点: 1.体积小,面积大 2.吸收多,转化快(2000倍体重/h) 3.生长旺,繁殖快(20min分裂一次) 4.易变异,适应强 5.分布广,种类多(10万种以上) 真菌,单细胞-酵母,多细胞-霉菌,原生动物、藻类 属于此类型微生物。 第二类:原核细胞型 细胞核分化程度低,仅有原始核质,没有核膜与核仁;细胞器不很完善。 这类微生物种类众多,有细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌等 细菌的特殊结构 1.鞭毛:鞭毛是某些细菌表面着生的一至数根由细胞内伸出的细 长、 波曲的丝状体,具有运动的功能。 2.菌毛:(又名纤毛)是在细菌体表的比鞭毛更细、更短、直硬,且数量较多(250-300根)的丝状体,与细菌吸附或性结合有关。 3.荚膜:是某些细菌向细胞壁表面分泌的一层厚度不定的胶状物质,它犹如穿在菌体表面的一件外套 4.芽孢:是某些细菌于生长后期,在细胞内形成的一个圆形、椭圆形或圆柱形的休眠体,能产生芽孢的多为杆菌 细菌的分类 细菌按形状可分为: 球菌(0.5~2μm) 杆菌(长1~5μm,宽0.3~1μm) 螺形菌(大小与杆菌相似) 内毒素 内毒素是革兰氏阴性细菌细胞壁中的一种成分,叫做脂多糖。脂多糖对宿主是有毒性的。内毒素只有当细菌死亡溶解或用人工方法破坏菌细胞后才释放出来,所以叫做内毒素。又称之为“热原”。 内毒素大量进入血液就会引起发热反应—“热原反应”。内毒素大量进入、集聚于血液中,超过机体各自卫系统的清除能力,则可导致不同程度的内毒素血症。对于易于引入内毒素的药品医疗器械等必须通过内毒素检测。内毒素的检测常用家兔热原法和鲎试验法。中国药典收录的细菌内毒素检查法包括2种方法:凝胶法和光度法,使用鲎试剂来定性或定量检测内毒素。 第三类:非细胞型 没有典型的细胞结构,亦无产生能量的酶系统,只能在活细胞内生长繁殖。体积微小,能通过除菌滤器。病毒属于此类型微生物 乙肝 丙肝 艾滋病 梅毒 肝炎病毒 病毒性肝炎是危害人类健康的最严重的疾病之一。主要分为 甲型、乙型、丙型、丁型。其中甲型肝炎病毒由消化道传 播,引起急性肝炎,不转为慢性肝炎或慢性携带者。乙型与 丙型肝炎病毒均由输血、血制品或注射器污染而传播,除急 性肝炎外,可致慢性肝炎,并与肝硬化以及肝癌有关,故危 害性极为严重。丁型肝炎病毒必须在乙型肝炎病毒等辅助下 方能复制,故其传播途径与乙型肝炎病毒相同。 (甲型肝炎病毒图片) 1.甲型肝炎病毒(HAV)在体外抵抗力较强, 在-20℃条件下保存数年,其传染性不变,能 耐受56℃30分钟的温度及PH3的酸度。 甲型肝炎病毒引起甲型肝炎,这种肝炎的 传染源主要是病人。其病毒通常由病人粪便 排出体外,通过被污染的手、水、食物、食 具等传染,严重时会引起甲型肝炎流行。如 1988年1月,上海市出现了较大规模的流行性 甲型肝炎,主要原因是人们食用了被甲肝病 毒污染的毛蚶。 2.乙型肝炎病毒(HBV)HBV在体外抵 抗力很强,紫外线照射,加热60℃4 小时及一般浓度的化学消毒剂(如苯 酚,硫柳汞等)均不能使之灭活,在 干燥或冰冻环境下能生存数月到数 年,加热60℃持续10小时,煮沸 (100℃)20分钟,高压蒸汽122℃10分 钟或过氧乙酸(0.5%)7.5分钟以上则 可以灭活。 传播途径主要为:血液、血制品传 播,母婴传播。, 3.丙型肝炎病毒(HCV) 4.丁型肝炎病毒(HDV) 6.肝炎病毒常用的家庭消毒方法 肝炎病毒常用的家庭消毒方法有物理消毒法与药物消毒法两种。 物理消毒法: 1)高压蒸汽消毒法:通常采用98.066千帕压力与121-126°C温度10- 15分钟,可杀灭各型肝炎病毒;采用蒸笼蒸煮或家用高压锅,待冒气盖 阀后20分钟,即可达到消毒效果 2)煮沸消毒法:在100°C的温度下煮1分钟,就能使乙、丙、丁、戊 型及甲型肝炎病毒失去活力和传染性;煮沸15-20分钟以上,可将各型肝 炎病毒杀灭。 本法适合于食具、护理用具及棉织品的消毒。至于塑料制品、合成纤 维及皮毛制品则不适合。新洁尔灭、氯已定(洗必泰)不能肯定,度米 芬、来苏、石炭酸、米醋、熏醋对乙型肝炎病毒无作用。此外,肝炎患 者的剩饭剩莫须有最好也要煮沸消毒后再弃去。 3)阳光曝洒法:凡不能蒸煮的物品,则宜采用本法,一般曝晒6小时 以上。 4)焚烧法:患者污染并丢弃的杂物、一次性医护用品、垃圾(包括月 经纸、手纸)等均应焚烧掉,以达彻底消毒之目的。 药物消毒法: 1)厕所
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