《外科学》课程作业.doc

延安大学继续教育学院商洛函授站 第三学期课程作业 课程名称 外科学 授课年级 2014级 专 业 临床 班 级 专升本 姓 名 李金锋 《外科学》课程作业 一、填空题 1.一般切口多于手术后第7天拆线，头、面、颈部手术可于术后5天拆线，四肢宜14天拆线。 2.常用局麻药中，普鲁卡因一次成人限量（浸润麻醉）1000mg，利多卡因一次限量（浸润麻醉）400mg。 3.细胞外阳离子主要为Na+，血清钾离子正常浓度为3.5—5.3mmol/L。 4.面部危险三角区疖用手挤压后易使感染进入颅内，引起＿海绵窦血栓性静脉炎原发肿瘤的范围区域淋巴结转移的存在与否及范围；远处转移的存在与否微循环收缩期微循环衰竭期 9、清创以后对烧伤伤面的处理方式有___包扎法_法 和___暴露法__，法。 10、局麻药单次最大用量是2％普鲁卡因____1___g，l％利多卡因___0.4_g。 11、乳癌的好发部位是_____外上象限________，皮肤常出现___橘皮_样改变 。 12、输液的顺序常为__先盐后糖，先晶后胶___，__先快后慢___、_见尿补钾。 13、下肢静脉曲张好发于__大隐静脉 14、泌尿系结石常和_____泌尿系梗阻和_泌尿系感染_互为因果关系。 15、颅内高压时脱水效果最好、速度最快、临床应用最多的药物是____20%甘露醇__。 16、破伤风杆菌分泌的___外毒素__，毒素是引起患者痉挛性抽搐的原因。 17、____AFP测定__对原发性肝癌早期诊断有较高诊断价值。 18、肌肉丰富的部位严重的挤压伤可以引起______挤压综合症_______。 二、名词解释 1.休克：是机体遭受强烈的致病因素侵袭后，由于有效循环血量锐减，机体失去代偿，组织缺血缺氧，神经-体液因子失调的一种临床症候群。就是针对感染来源和途径所采取的一种有效的预防措施，由灭菌法、消毒法和一定的操作规则及管理制度组成。是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H增加或HCO3丢失而引起的以原发性HCO3降低（21mmol/L）和PH值降低（7.35）为特征将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，脊神经根受到阻滞使该神经根支配的相应区域产生麻醉作用，统称为椎管内麻醉是由金黄色葡萄球菌感染引起的多个临近毛囊的深部感染。 是指头部遭受外力打击后，即刻发生短暂的脑功能障碍 是指骨结构的连续性完全或部分断裂。 1.煮沸灭菌法，在100℃沸水中，持续20分钟可杀灭一般细菌。（ √ ） 2.阑尾穿孔行阑尾切除后7天切口正常愈合，可记录为Ⅱ/甲。（ X ） 3.代谢性酸中毒确诊后即刻用抑酸剂（碳酸氢钠）纠正。（ √ ） 4.恶性肿瘤转移途径中最早最常见的是血行转移。（ X ） 5.急性肾功能衰竭进入多尿期后，氮质血症逐渐减轻，肾功能恢复，患者病情平稳、安全，可以回家治疗。（ X ） 6.脑震荡患者伤后昏迷时间一般不超过一小时，并且有逆行性健忘。（????X ??） 7.破伤风患者临床表现为肌群强烈收缩，其原因主要为痉挛毒素作用。（ √ ） 8.强碱烧伤患者早期急救均强调用大量清水冲洗创面，愈彻底愈好。（ √ ） 9.术后3天以后体温持续38.5℃以上，切口疼痛明显，提示可能发生了切口感染。（ √ ） 10.食管癌患者随病情发展，常出现典型的进行性吞咽困难，晚期出现声嘶，提示喉返神经受压。（???? √ ??） 1l、局麻药中加入肾上腺素的主要目的是维持正常血压（????X ??） 12、脑缺血和脑缺氧可导致脑细胞坏死，故不会引起颅内压增高。（??X?? ?? ??） 13、Ⅲ°烧伤15％面积，可判定为中度烧伤（???X?? ??） 14、股疝多发生于妇女，且容易形成嵌顿。（????√? ??） 15、胸穿得胸腔内血液很快凝固，说明胸腔出血已停止。（???X ??） 16、保暖和加热是对休克病人的护理的重要措施。（??X ??） 17、静脉输钾盐．浓度一般不应＞0.3％，尿量不宜超过每小时30毫升。（??X ??） 18、急性梗阻性化脓性胆管炎的病人如发生休克则应先抢救休克，病情好转后可 手术治疗。（ X? ??） 19、乳房检查应包括腋窝及锁骨上下。（???? √??） 20、十二指肠悬肌是识别空肠起始端的标志。（????√ ? ??） 四、单项选择题 1.下列哪项属于II类切口：（B ??）　　 A.疝修补术　??B.胆囊切除术