吉大医学课件,病理学第四章1.ppt

炎症的意义 Inflammation is a protective response intended to eliminate the initial cause of cell injury as well as the necrotic cells and tissues resulting from the original insult. Causes Microbiologic agents: Viruses, bacteria fungi, etc. (infection) Physical agents: trauma, heat or cold, radiant ray, etc. Chemical agents exogenous substances endogenous substances Necrosis tissue Immunological reactions 炎症局部表现 Redness 红 Swelling 肿 Heat 热 Pain 痛 Loss of function 机能障碍 炎症全身表现 发热 末梢血白细胞数量改变 炎性渗出 细动脉短暂收缩：神经和体液调节 血管扩张，血流加速：神经和体液调节 血流速度减慢：血管通透性 炎症局部表现 * 病理学 吉林大学基础医学院 病理学教研室 王 琳 普京在纪念卫国战争胜利60周年莫斯科红场阅兵式上发表讲话: 决不允许战争重演 卫国战争 (1941-1945) 敌人 入侵途径 侦察兵 警报司令官传令兵 信号兵 战士给养部队 伤亡人员建设兵 第四章 炎症 (Inflammation) 炎症 (Inflammation) 外源性和内源性损伤因子引起机体细胞和组织各种各样的损伤性变化，与此同时机体的局部和全身也发生一系列复杂的反应，以消灭和局限损伤因子，清除和吸收坏死组织和细胞，并修复损伤，机体这种复杂的以防御为主的反应，称为炎症。 1. 任何能够引起组织细胞损伤的因素均可引起炎症 2. 基本病变有致炎因子导致的组织细胞变性坏死（变质）, 通过渗出来局限杀灭损伤因子, 局部组织细胞的增生，修复损伤组织 3. 本质是致炎因子对机体的损伤与机体抗损伤反应的矛盾斗争过程 4. 损伤与抗损伤斗争结果既为炎症的结局: 抗损伤损伤→炎症痊愈 损伤抗损伤→炎症蔓延扩散 抗损伤=损伤→炎症迁延不愈 炎症 (Inflammation) 局限和消灭损伤因子，清除和吸收坏死组织和细胞，并通过实质和间质细胞的再生修复损伤。 However both inflammation and repair have considerable potential to cause harm. Inflammation accomplishes its protective mission by diluting, destroying, or otherwise neutralizing harmful agents. 炎症的意义 character quantity duration of injury 炎症的基本病理变化 变质, 渗出, 增生 变质:炎症局部组织发生的变性和坏死 原因与机制 致病因子直接作用 血液循环障碍 炎症反应产物的间接作用 形态 实质: 水肿，脂肪变性，凝固性坏死，液化性坏死 间质:粘液变性和纤维素样坏死 炎症基本病理变化—变质 (Alteration) 急性重型肝炎 急性普通型肝炎 炎症的基本病理变化-渗出(Exudation) 炎症局部组织血管内的液体成分、纤维蛋白原等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织、体腔、体表和黏膜表面的过程叫渗出。 The escape of fluid, proteins, and blood cells from the vascular system into the interstitial tissue or body cavities. 渗出是炎症最具特征性的变化，在局部发挥重要的防御作用 炎症的基本病理变化--增生 Proliferation 实质细胞的增生：上皮细胞和腺体 间质细胞的增生：内皮细胞, 巨噬细胞, 纤维母细胞 在致炎因子的刺激下，炎症局部细胞增殖，细胞数目增多，称增生。是一种防御反应，有助于炎症局限和修复。 肺结核 炎症的基本病理变化 以渗出为主的病变：炎症早期，或机体抵抗力低，细菌量多，毒力强或变态反应强时。可完全吸收，或转变为以增生为主或以坏死为主的病变 以增生为主的病变：细