婴儿湿疹的常见病因和饮食管理.ppt

婴儿湿疹的常见病因和饮食管理 “奶癣”是一种什么疾病？ 是一种过敏性疾病 过敏 – 21世纪的流行病 近几十年西方工业国家儿童 特应性皮炎的发生率显著上升 上海市0岁~14岁儿童支气管 哮喘患病率10 年内上升了153% Elchenfield 2003；上海医学会儿科呼吸组. 上海市0 岁～14 岁儿童支气管哮喘患病情况调查. 临床儿科杂志, 2002, 20(3): 146-149 特应性疾病的自然历程（根据Grab和Wahn1991年的研究结果） 早期阻断过敏历程非常重要！ 过敏历程 过敏性鼻结膜炎 食物过敏的 胃肠道症状 特应性皮炎 支气管哮喘 过敏的定义 过敏 免疫系统对某些正常的特殊物质（抗原）产生的过激反应（IgE介导或非IgE介导) 英国有句谚语： 一个人的佳肴， 却是另一个人的毒药。 湿疹是由什么原因引起的？ 先天的体质因素 患儿常是先天性过敏体质，约有 3/4的患者父母双方或单方有过敏性 疾病病史 遗传状态 过敏风险 父母都无过敏 5—15% 父母之一有过敏 20—40% 父母皆过敏 40—60% 父母有相同过敏症状 60—80% 根据过敏风险计算 有一半的过敏儿童无家族史 与过敏原的接触 食物过敏 食物过敏发生率：4—6% 其中牛奶蛋白过敏2—3% 引起湿疹最常见的食物是哪些？ 食物过敏90%源于5种食物 牛奶 大豆 小麦 花生 鸡蛋 婴幼儿与成人发生食物过敏概率 食物 婴幼儿 成人 牛奶 2.5% 0.3% 鸡蛋 1.3% 0.2% 花生 0.8% 0.6% 坚果 0.2% 0.5% 鱼 0.1% 0.4% 贝壳类 0.1% 2.0% 食物的交叉过敏 牛奶——羊奶、马奶也可能过敏 鸡蛋——鸭蛋、鹅蛋也可能过敏 不同类食物交叉过敏 牛奶——40%对大豆蛋白过敏 280例婴儿湿疹过敏原分析 过敏食物 例数 牛奶 77 鸡蛋 55 大豆 12 花生 8 鱼 28 虾 27 蟹 22 环境因素 例数 尘螨 35 屋尘 26 霉菌 8 动物毛皮 5 蟑螂 4 花粉 5 为什么容易引起湿疹？ 在湿疹患儿中，母乳喂