规范化雾化吸入治疗(minimizer).ppt

规范化雾化吸入治疗 作用直接，全身副作用少 比口服药起效快且有效 用药量小，是其它用药方式的1/10. 患者使用无痛苦，易于接受 吸入装置的种类 雾化器(Nebulizer) 超声雾化器 压缩雾化器 定量吸入器 (MDI) 储雾罐(Spacer) 干粉吸入器(DPI) 雾化吸入的方式 一种是利用压缩雾化泵做动力 另一种是用氧气做动力，氧气的流量为5-6升/分 雾化罐的喷头分面罩式和口含式二种，面罩式喷头可使药物到达呼吸系统所有区域，而口含式喷头可使药物更多地沉积在呼吸道深部 雾化吸入装置操作方法 将稀释好的药液加入雾化罐中，患者取轻松直立的坐姿，只需平静的呼吸，无需做特殊的配合。 每天可做2～3次，一般一次治疗持续7-15分钟，待雾化罐内药液没有时停机。 吸药前后可用肺功能仪测量肺通气功能的改善情况。 操作过程 雾化吸入过程中的问题及解决方法 雾化器雾量过小或不出雾 检查雾化器的喷雾孔是否堵塞(可用细铜丝通一下) 以氧气作动力时，注意是否会因氧气的流速过低或漏气，而导致雾速减低,流量减少 雾化器一定要保持与地面垂直，倾斜也可导致不出雾 雾化吸入注意事项 雾化吸入前不要抹油性面膏 雾化吸入时最好让患者进行慢而深的吸气，吸气末稍停片刻，使雾滴吸入更深 雾化吸入后应及时漱口，以减少药物在口咽部的停留 使用面罩雾化吸入者应洗脸，以消除残留在脸部的药物 * * 刚才介绍了吸入激素有效性及安全性的一些情况，吸入装置在吸入激素使用中起到非常重要的作用。一个好的药物要是没有好的吸入装置，那么他的疗效会受到很大影响。吸入装置是否方便也直接影响患者的依从性。吸入装置目前主要有以下几种。第一是目前较常用的气雾剂，二是气雾剂＋储雾罐，三是干粉剂，它又分为都保和碟剂二种为主，四是雾化吸入器。下面我们具体看一下每一种吸入装置的优缺点 吸入疗法是指将药物制成气雾颗粒或干粉颗粒的形式，以吸入气道和肺内的方式治疗支呼吸道疾病的一种治疗方法 吸入疗法是外科围手术期有效的给药方式 GINA 2006 吸入治疗的优点 压缩气泵 咬嘴 雾化器 接驳喉管 雾化吸入装置连接示意图 送入患者肺部 咬 嘴 （或面罩） 雾化而成的 令舒微粒 令舒雾化溶液 最高液面线 贮药瓶 汽流供应 氧气瓶 压缩气泵、或 压力循环通气机 令舒雾化溶液 简易雾化装置内部说明 雾化溶液使用步骤（一） 用清洁的针筒或吸管，将指定剂量的雾化溶液注入雾化器中。 用清水冲洗针筒或吸管，再将适量的稀释液与雾化溶液同置於雾化器中，使总容量为2-8毫升。 雾化溶液使用步骤（二） 盖好雾化器， 接上咬嘴或面罩。 雾化溶液使用步骤（三） 用塑料管，将雾化器接驳至压缩气泵、压力循环通气机、或氧气瓶。 雾化溶液使用步骤（四） 接上电源，开动气泵或通气机； 如用氧气瓶，则需打开阀门， 调校流速。 气体流速：6-8 L/min 雾化溶液使用步骤（五） 气雾开始出现时，把咬嘴放入患者口中，或将面罩盖上患者面部。 嘱患者张口慢慢呼吸，将气雾深深吸入肺部。 雾化溶液使用步骤（六） 溶液必须完全雾化，才可停止治疗，关上电源或阀门。清洗雾化设备。 使用口含器吸入治疗（推荐） 端坐放松（图一） 嘴唇裹住口含器，缓慢吸气（图二） 呼气（图三） 使用面罩吸入治疗 根据患者的姿势，调整角度和位置 喷雾器要一直保持竖直向上 把面罩罩住口鼻，用力适当（图四） * 刚才介绍了吸入激素有效性及安全性的一些情况，吸入装置在吸入激素使用中起到非常重要的作用。一个好的药物要是没有好的吸入装置，那么他的疗效会受到很大影响。吸入装置是否方便也直接影响患者的依从性。吸入装置目前主要有以下几种。第一是目前较常用的气雾剂，二是气雾剂＋储雾罐，三是干粉剂，它又分为都保和碟剂二种为主，四是雾化吸入器。下面我们具体看一下每一种吸入装置的优缺点 * *