第五节四大急救技术.ppt

* * * * * * 上臂骨折固定 使用夹板或用三角巾固定后用小悬臂带固定 * 大腿骨折固定 * 小腿骨折 健肢固定1 小腿骨折 健肢固定2 特 殊 伤 * 头颅构造特点： 头颅骨形似骨盒,具有保护脑组织的功能,出口小，仅在颅底有大孔，头颅受创,颅内出血不易排出。 * 注意头部有包块的伤员有无瞳孔的变化，警惕脑疝形成。 警惕颈椎骨折 颈椎骨折固定 颈托 用衣物毛巾、皮带做成 临时固定的颈托 将病人固定在脊柱板上 敷料 纱布 脑组织膨出现场包扎 再用纱布或三角巾包扎，注意 不要使脑组织还纳或受压迫 用无菌纱布盖在伤口，可用碗扣住 膨出的脑组织，也可用皮带围成一 个圈放在脑组织周围 颅骨 脑组织 碗 开放性气胸的急救 病人呼吸困难、发绀、面色苍白、病情凶险，须尽快送医院手术治疗 可使用不透气的物料（例如保鲜膜）遮盖伤口，并用胶布封住三边，留出一边，以免空气进入胸腔。当伤病人呼气时，空气又可排出体外。使伤病人处于半卧位。 肠 外 溢 肠外溢现场处理方法 布卷制作方法 肠 外 溢 搬 运 双膝下垫垫，减轻腹部压力，减少疼痛 不还纳 保鲜膜敷盖，盖敷料，扣小酒杯后双眼包扎 眼球脱出现场处理 立即用大量流动清水由中央向周围彻底冲洗 眼球化学烧伤现场处理 高空坠落易引起颅底骨折，造成脑脊液外漏（耳鼻漏）。 现场不堵塞 高空坠落现场处理 异物插入现场处理 现场不拔除 固定异物 迅速拨打急救电话 应保持2-3度的环境下，随伤病人一起送至救护车上，禁止将断肢直接浸在水中、冰中、酒精中。 断肢处理 搬 运 搬运原则 止血、包扎、固定后再进行搬运. 根据伤情选择适当的搬运方法. 搬运时动作要轻巧、迅速,尽量减少一切不必要的损伤. 搬运时随时观察伤病人情况,如有伤病情加重应停止搬运,就地抢救. 一般搬运方法 适用于伤势较轻的伤病人 拖行搬运法 爬行法搬运 手抱法搬运 单人搬运法 拖行法搬运 爬行法搬运 适用于在狭小的空间及火灾烟雾现场的伤病人的搬运. 手抱法搬运 双人搬运法 杠轿式 前后扶持式 特殊搬运方法 适用于颈、胸、腰椎骨折的伤病人 应采取“圆木原则”--使脊柱保持中立位 三人搬运法 四人搬运法 担架搬运法 朋友: 当别人需要你的时候，请伸出您的双手，给他复生的希望！ 单人搬运法 珍惜生命 救人救己 ！ 谢谢大家！ 祝您平安幸福 * 包 扎 * 绷 带 包 扎 环形包扎 螺旋包扎 螺旋反折包扎 “8”字包扎 回返包扎 三角巾 顶角 底角 底边 底角 * 头面部包扎法 头顶帽式 头 顶 帽 式 风 帽 式 单 眼 双 眼 * 躯干和四肢的包扎 肩部（单肩、双肩） 胸部（单胸、双胸） 腹部、臀部 肢体 尼龙网套包扎法 自粘贴包扎 * 包扎时应注意： 1.动作要迅速准确，不能加重伤员的疼痛、出血和污染伤口 2.包扎不宜太紧，以免影响血液循环；包扎太松会使敷料脱落或移动 3.最好用消毒的敷料覆盖伤口，紧包时也可用清洁的布片 4.包扎四肢时，指（趾）最好暴露在外面，以便观察 5.应用三角巾包扎时，边要固定，角要拉紧，中心伸展，包扎要贴实，打结要牢固 固 定 * * 注 意 事 项 先救命后治伤 现场不复位、不冲洗、不涂药 超关节固定并加衬垫 上肢屈、下肢伸。先固定骨折近心端，再固定骨折远心端 暴露肢体末端 开放性骨折 * 锁骨骨折固定 前臂骨折固定1 前臂骨折固定2 前臂骨折固定3 闭合性骨折可直接固定； 开放性骨折止血、包扎后再固定。 前臂骨折固定法（衣服固定） 大悬臂带固定 * 第五节创伤救互 主讲人：马秀丽 单位：校医院 * 概 述 创伤是各种致伤因素造成的人体组 织损伤和功能障碍。 轻者造成体表损伤，引起疼痛或出血； 重者导致功能障碍残疾，甚至死亡。 WHO认为44岁以下人群的第一死亡 原因是创伤。 * 我国城市居民第四位死亡原因 农 村 人 口 第 五 位 死 亡 原 因 * 创伤救护的基本原则