紧急事故创伤急救课件.ppt

一、心肺复苏 1、现场心肺复苏的意义 心跳停止时间 救活成功率 1分钟 90％ 2分钟 70％ 4分钟 43％ 4~6分钟 10％ 10分钟以上 甚少 2、呼吸、心跳骤停的原因 触电、溺水、严重创伤、大出 血、呼吸道梗阻导致窒息、 有毒有害气体中毒、缺氧窒息等。 3、呼吸、心跳停止的主要表现： 1）意识突然丧失，昏倒在各种场所； 2）面色苍白或转为紫绀； 3）瞳孔散大； 4）个别人有短暂抽搐，伴头眼偏斜，随即 全身肌肉松软。 1）口对口人工呼吸 (1)、做好抢救前的准备 a.安全地点。 b.去除胸腹部的束缚 (2)、呼吸骤停的判断(5~10S) a、判断有无意识。 b、看、听、试： 看胸扩有无起伏。 听呼吸音是否存在。 感觉鼻孔有无气流。 (3)、口对口人工呼吸操作方法 清除口腔异物 第一步：通畅呼吸道 解除舌根下坠 ( 70~90°) 第二步：站好位置 第三步：吹气入肺： 14～16次/ 分 (500 ～ 600ml) 第四步：让气流出 2）仰卧压胸法 救护者跨跪在伤员两侧，两拇指向内其余四指向外伸开，平放在胸两侧乳头之下，借上半身重力按压伤员胸部，挤出肺内空气，然后救护者后仰除去压力，如此有节律地进行，推压次数应当每分16~20次。 3）俯卧压背法 伤员背部朝上，头偏向一侧两臂前伸，腰部垫起，救护者骑跨在伤员身上，双膝跪在伤员大腿两侧，两手放在伤员背部两侧，拇指指向背柱骨，其他四指向外伸开，救护者身体前倾，挤压伤员背部，使伤员背部的空气呼出，救护者身体抬起把手伸开恢复到原来姿势，这样反复进行，大概每分钟14~16次。 5、心脏复苏 1）心前区叩击法 心脏骤停后立即叩击心前区，一般可以连续叩击 1~2次，力量不可以太猛，如果没有效果应放弃， 立即改为胸外心脏按压。 2）胸外心脏按压法 （1）、心脏按压前的准备 a.安全地点 b.去除胸腹部的束缚 （2）、心跳停止的判断（5－10S） a 脉搏（立即消失） b 意识（10秒左右丧失） c 呼吸（10－30秒左右停止） d 瞳孔散大（60秒左右出现） （3）、胸外心脏按压操作方法 第一步：按压的部位 第二步：按压的手势 第三步：按压的方向：下压4～5厘米 第四步：按压的次数： 80～100次 /分 单人操作： 30 ：2 按压30次吹气2次 双人操作： 6、心肺复苏效果检验 1）瞳孔 2）面色 3）颈动脉 4）神志 5）呼吸 二、 止血 1、概述 成年人血液总量是体重的7％～8％，失去血液总量的20% ～ 30%时，就会有生命危险。 2、出血的种类 动 脉出血： 鲜红色、 快、 喷出 静脉出血： 暗红色、 慢、 流出 毛细血管出血： 红色、 水珠、 渗出 3、止血的方法 1) 指压止血 法： 2) 止血带止血法： 上臂 大腿 3) 绞 紧止 血法： 上臂 大腿 4) 屈关节止血法： 前臂 小腿 5) 加压包扎止血法： 6）直接压迫止血法 7）填塞止血法 4、止血带使用注意事项： 1).止血带不能直接扎在皮肤表面 2).要注明上止血带的时间，每隔60分钟～90分钟放松一次，放松时间2～3分钟； 3).止血带只能扎上臂和大腿； 4).松紧要