z二十六章收涩药.pptVIP

性能特点：药味酸涩，药性平或温。 功效：收敛固涩气血精津。 适应证：正气不足，不能统摄所致的气血精津滑脱不禁证—虚汗、久咳虚喘、久泻久痢、遗精滑精遗尿早泄、崩漏带下等。 应用：常与补虚药同用。 使用注意：表邪未尽，湿热未尽，血热，郁热未清，食积，痰滞等均不宜用。 作用：敛肺止咳定喘（入肺） 涩肠止泻止痢（入大肠） 适应证：肺虚或肺肾两虚的久咳虚喘和脾肾虚寒，肠滑不固的久泻久痢。 使用注意： 痰多壅肺之咳喘；泻痢属湿热或伤食所致者均不宜。 五味子－－五倍子－－乌梅 共性： ——酸，归肺、肾（大肠） ——敛肺止咳，涩肠止泻 ——均可用治肺虚久咳和久泻久痢 ——常二者或三者相须合用。 个性： 五味子： 本品敛肺即可固皮毛而敛汗，故可用治自汗、盗汗。 味酸甘，酸甘化阴而能生津，用治热病伤津口渴和消渴。 味咸涩归肾，酸甘化阴，故有滋肾涩精作用，用治肾虚精关不固之遗精、滑精和肺肾两虚的喘咳。 酸甘化阴，甘温益气，又归心经，故有宁心安神的作用。最适于阴血亏损，心肾不交的心悸、失眠、多梦。 五倍子： 性寒清热，酸涩敛降，故又能清（肺）热降火，用治虚火上浮所致的肺痨、喉痛、目赤翳障，可随证配药。 敛肺以止汗，用治自汗、盗汗。 酸涩，入肾，又有固精止遗作用，用治肾虚遗精、滑精。 酸涩而收敛止血。可用于崩漏、便血、痔血、血痢、尿血。 乌梅： 味酸生津，又有生津止渴之功，用治虚热消渴。 本品极酸，故有安蛔止痛之功，用治蛔厥和蛔虫腹痛之诊断。 诃子－－肉豆蔻－－ 赤石脂 共性：归大肠经——涩肠止泻——久泻，久痢，脱肛。　　 个性： 诃子：酸涩而能敛肺下气止咳；清肺利咽开音；肺虚或痰热郁肺久咳失音。 肉豆蔻：辛香温燥，温燥能温中暖脾，辛香能行气开胃，故脾肾虚寒的久泻久痢和脾肾阳虚五更泄泻，取其温中暖脾；胃寒胀痛呕吐食少，取其行气开胃。 赤石脂： 味酸涩而收敛止血，入下焦以治崩漏、带下、便血。 味酸涩而收湿敛疮，味甘入胃而生肌，故还可用于湿疮、湿疹和疮疡不敛。 作用：酸、涩，主归肾、膀胱经，故能固精、　　　 缩尿、止带。 适应证：肾虚不固，膀胱失约所致遗精、滑精、　　　　 遗尿、尿频及带下等。 应用：常配补肾药同用。 使用注意： 外邪内侵，湿热下注之遗精、尿频等不宜。 山茱萸－－覆盆子 共性： ——酸，微温，归肝、肾经 ——补益肝肾，固精缩尿 ——均可用于肾虚不固的遗精、滑精、遗尿、尿频等。 个性： 山茱萸： 　　　本品涩大于补，还能止汗止血止泻，常用治自汗、盗汗、月经过多、崩漏及五更泻等。 　　　其补益肝肾，既能补阴，又能补阳。 覆盆子： 　　　本品味甘，补大于涩，故尚能补精助阳，补肝明目。 金樱子－－桑螵蛸 共性： ——性平，归肾 ——固精缩尿 ——肾虚不固所致遗精、滑精、遗尿、尿频等。 个性： 金樱子： 酸涩，功专固涩，善治无梦遗精、滑精。 又能涩肠止泻，而治肾虚肠滑的久泻久痢。 桑螵蛸： 　　甘咸入肾而补肾助阳，故善治肾虚不摄的遗尿、尿频，兼治肾虚阳痿。 海螵蛸： 重在涩，咸味入肾而固精止带，以治肾虚遗精和赤白带下。 味涩入肝而收敛止血，广泛用治崩漏下血、肺胃出血、创伤出血等。 味涩而收湿敛疮以治湿疮、湿疹、阴蚀肿痛、溃疡多脓和下肢溃疡。 能制酸止痛，故多用于胃痛吐酸。 莲子－－芡实 共性： ——甘补涩敛性平，归脾肾 ——益肾固精，健脾止泻,止带 ——肾虚遗精遗尿和脾虚久泻,白带过多 ——常相须合用。 个性： 莲子： 　　入心经而能养心安神；又入肾，交通心肾。用治心肾不交的虚烦、惊悸、失眠等。 比较： 莲子 　补益脾肾 以涩为主，又养心安神 山药 　涩肠固下 以补为主，又补肺益气阴 芡实： 　　味涩又能收湿止带，故湿热下注的黄带和脾肾虚寒的白带过多都可配用。 ? 比较： 芡实　　　　　　涩大于补，功在脾肾 　　　　功效相似 山药 　　 补大于涩，养阴兼补肺 1.治滑脱不禁证和脱证（气脱、阳脱等）在用药上有何不同？ 2.治滑脱不禁证为何常配补血药？ 3.比较芡实与山药、芡实与莲子、莲子与山药、山茱萸与熟地功效之异同。 * *