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申报（工程技术系列）高级职务任现职以来情况简表 申报职务： 是否破格： 姓 名 性 别 出生年月 学 习 及 工 作 经 历 最高学历 培养单位 毕业时间 最高学位 培养单位 授位时间 现专业技术职务 及任职时间 其中，一年以上海外研修经历： 外语水平 代表性学术成果 必备条件 论 文 论 文 名 称 期刊名称 级别说明 排名 发表 时间 论 文 名 称 国际学术会议名称 级别说明 排名 发表 时间 科研项目 名 称 来 源 编 号 起止时间 角色 (总排名) 经费 (万) 级 别 □ 在国家级重点实验室、工程中心等创新平台建设和科技管理方面做出重大贡献 □ 在重大/重点工程项目或子项目中，做出重大贡献 □ 在科研成果转化产品、科学技术推广等方面取得重大成果，具有显著的经济效益和社会效益 人才培养 获 奖 项 目 名 称 授奖部门 奖项 等级 排名 获奖 时间 名 称 来源 编号 起止时间 最高年度经费（万）及时间 角色 (总排名) 总经费万） 级别 专 利 专 利 号 专 利 项 目 名 称 排 名 批准时间 转让经费（万） 标 准 号 主管部门 实施起止日期 排名 技术成果 参股控股 成果名称 参股（控股）企业 股份（万） 排名 时间 论文名称 名称 级别说明 排名 发表时间 论文名称 国际学术会议名称 级别说明 排名 发表时间 专著 名称 总字数万字 角色 承担比例 出版单位及时间 备注 其它成果 符合 选择条件 的第 条 以上内容及所提供的证明材料属实，如因不实或填写失误造成的后果，责任自负。 申报人签名： 　　　年 月 日 以上内容属实，相关材料已提供证明。 材料审核人（签字）： 单位负责人(签章)： 　年 月 日 教授会议 应到 人； 实到 人。 同意 人；　　弃权　 人；　不同意　 人。 院级聘任小组 应到 人； 实到 人。 同意 人；　 弃权 人；　不同意 人。 校级推荐小组 应到 人； 实到 人。 同意 人；　 弃权 人；　不同意 人。