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气管切开时机对严重颅脑创伤患者肺部感染救治效果的影响.pdf
• 716 • 医学临床研究 2016 年 4 月第33 卷第4 期 J Clin Res ,Apr. 2016 , Vol 33 , NQ4
·论著·
气管切开时机对严重颅脑创伤患者肺部感染救治效果的影晌
王锋a 铃 郭强b
(陕西省汉中市中心医院 :a. 重症医学科;b. 神经外科一病区，陕西 汉中 723000)
[摘要J[ 目的】探讨重型颅脑创伤患者气管切开时机对肺部感染救治效采的影响。[方法】对 136 例重型颅脑
创伤行气管切开治疗患者，根据气管切开时机分为早期纽(具有气管切开指征后 10 h 内予以切开)79 例和延迟组
(具有气管切开指征后~10 h 实施气管切开)57 例，对比两组患者实施气管起开前后的血气指标、脐部感染评分
(CPIS) 、机械通气时间及治疗结局等指标。【结果】早期纽气管切开前动脉血氧分压(Pa02 )、动脉血二氧化碳分
压(PaC0 ) 、血氧饱和度(Sa02)值均显著的优于延迟纽;早期纽气管切开 24 h 后 Pa02 、 PaC0 Sa02 佳，切开前
、
2
2
的
与切开 24 h 后的前后差佳均显著高于延迟组，且差异有显著性(P 0.05) 。早期纽气管切开后 d，、 d CPIS
28
评分均显著低于延迟纽(P 0.0日。平湖组的肺部感染率、机械通气时间、ICU 治疗时间、住院时间均显著的低
于延迟纽(P 0.05); 早期纽和延迟纽患者的 28 d 病死率相比较差异元显著性(P 0.05)0 [结论】重型颅脑创
伤患者在具有气管切开指征后应该及时予以气管切开，有利于改善患者的血气指标、降低脐部感染率、缩短 ICU
治疗时间及住院时间。
[关键词] 气管切开术; 颅脑损伤/并发症; 肺炎/病因学; 肺炎/外科学
Influence of Tracheostomy Timing on Pulmonary Infection and Treatment of Patients with Severe
Traumatic Brain 1时ury WANG Duo. GUO Qiang ( ICU of Hanzhong Central Hosþital Shaanxi
Hanzhoung 723000)
[Abstract][ObjectivelTo investigate the effect of tracheostomy timing on pulmonary infection and treatment
of patients with severe traumatic brain injury. [Methods 136 cases of severe traumatic brain injury tracheostomy
patients in our neurosurgery hospital were analyzed retrospectively. The cases
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