气管插管球囊扩张术在严重开放性胸腰椎骨折治疗中的作用.pdfVIP

中华创伤骨科杂志2010 年 11 月1在 12 卷tß l l 期 Chin J 0时I.p Tmuma. N,,,. mber 20 10, Vol . 12. No . 11 049. . 1 ·临床论著 · 气管插管球囊扩张术在严重开放性 胸腰椎骨折治疗中的作用 汤长华周崇勇周晓字张晓慈张杰朱冬承 {偏要} 目的 探讨气管循管球袋扩张术在严fli:开放性购腹椎骨折治疗巾的作用。 方法 2007 年 1 月号巨 2010 年 l 月对26 例 (28 樵)J~iti:胸腰椎骨忻先行脊校内固定稽系统阿定，后经锥弓很 气管插管球囊扩张、椎体内怯入自体骨泥放徽章且骨。 21 例为新鲜骨折，5 例为陈旧傲骨折。 损伤节段: T,. 1ØiJ .T 2 {9iJ ,T 6 例，L， 10 例.I.d例. L.5例.1.. 2 例。 24 例为单椎损伤.2 例为双椎损伤(T 、 L， 及1. 、 lð) 。术Øú Frankel 分级: B 级2 例.C 级4 例.D 级 3 例，E 级 1 7 例。 17 例(18 椎)为怀.缩性骨折.9 ØiJ( 10 被)为爆裂骨折。 结果 本组术中无脊髓、神经损伤等并且主然发生。 出血量为 50 ‘ 5ωmL，平均 120 mL;手术ß1faJ为 120-21 0mín. 平均 1 40m叽术后伎院时间为 10 -20 d ，平均 13 d 26 例患者术后获 o 3 -30 个月(平均 15 个月)随访。椎体高度初生理弧!且恢复满怠，无内固定松动、断银发生。Cobb 角由术 0 0 前32.3。主 3.3。恢复至术后1. 3 左0.5 ， Jt维持稳定无变小。#在体的后缘高度比{自由术部iT33. 1% 企 5.3% 恢复至术后99.6% 企0. 3%。 疼痛视觉模拟法评分内术前(6.5 剖.0)分恢复~术后(0.9 立0. 7)分。 9 例 ( 1 0 樵)爆裂性骨折被管横戳凶i积侵占率术前半均为 60% (300/0 - 80% ) ，术后平均为 1%(0 句 1 0%)，复位 且但这90%0 9 例脊锁损伤忠在术后恢复至 Frankel 分级。级2 例.E 级7 例，较术前改捋 l 句2 级。 结论 气管f面管球褒扩张、约椎弓植业伤椎内骨泥、赖章也骨混合植骨联合推弓根钉系统治疗严笠;胸腹椎压缩或爆 裂骨忻.手术安企，效果满怠。 {关键词} 胸中在; H要雄; 脊校骨折 Tr曲tment or severe thor剧)Iumbar Cractures with open surgeηa叫 balloon Înflation of tbe endotra. cb倒1 tube TANG Chang仙a， ZHOU Chong.yong, ZHOU XiM-yu, tI al. Departmenl of OnMpaI!di侃 侃e Pe.咐eS HOJpita.l nf SiJwng CO Unly, S巾ng， JÚlngJ 2239毗 GhiTUl {AbstractJ Obj创刊 To evaluale the t则menlof 翩翩阳附~Iumbar fra阳刚刚h 0阳。阳 alíon aml balJoon ínflalíon of the enoolr配heall由e. Me由ods From January 2ω7 10 Ja