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营养会诊/查房规范和
患者管理
解放军总医院营养科
刘英华 副主任医师
营养治疗对象
肝病面容
低蛋白腹水
消瘦容易感染
营养不良影响临床结局
感染率增加至3倍 住院时间延长
16% 14.6% 12 10.8
率 染 感 内 院
14%
10
12% 住
院 8
10%
8% 7.6% 天 6 5.4
数
% 6% 4.4% 4 3.9
(天)
4%
2
2%
0% 0
营养良好 中等营养不良严重营养不良 营养良好 中等营养不良 严重营养不良
Schneider SM et al Pichard et al.
BMJ 2004 AJCN 2004
3
营养有治疗作用
营养有免疫调控、减轻氧化应激、维护胃肠
功能与结构、降低炎症反应、改善病人生存率
等作用。
JAMA Dec 17 2008:2798-2799
营养支持 营养治疗
nutrition support nutrition therapy
APPEN GUIDELINE,2009
及时补充优于事后纠正
患者管理
代谢性、慢性非传染性疾病
肿瘤、术后—肠外内营养支持
重症、长期管饲患者
代谢性、慢性非传染性疾病-1
低盐膳食
低脂膳食
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