630例前置胎盘的主体附着位置及疤痕子宫对母儿结局的影响.pdf

热带医学杂志 2017年 1月第 17卷第 1期 JTropMed，Jan．2017，Vo1．17，No．1 ·41 · · 临床研究论著 · 630例前置胎盘的主体附着位置及疤痕子宫 对母儿结局的影响 潘燕梅 ，刘世 良 ，李秀英 ，陈敦金 (1．广州医科大学附属第三医院妇产科 ，广州危重孕产妇救治中心，广东 广州 510150；2．加拿大卫生部公共卫生 署 ，加拿大渥太华大学医学院，加拿大 999040) 摘要 ：目的 探讨前置胎盘 的主体附着位置及疤痕子宫对母儿结局的影响。方法 收集2009年 1月至2015年 6月630例前置胎盘患者的临床资料并进行 回顾性分析。根据胎盘主体 附着位置和有无剖宫产史 ，将630例前 置胎盘分为前壁胎盘合并疤痕子宫组 (n=145)、前壁胎盘无合并疤痕子宫组 (n=129)、后壁胎盘合并疤痕子宫组 (n=95)和后壁胎盘无合并疤痕子宫组 (n=261)四组 。比较四组患者的一般情况 、并发症 、妊娠结局及新生儿情 况 。结果 四组患者的产前出血量差异无统计学意义 (PO．05)，而终止孕周 、分娩方式、胎盘植入发生程度 、输血 量 、产后 出血量差异有统计学意义 (P0．05)。四组患者的新生儿体重 、新生儿5minApgar评分差异无统计学意义 (P0．05)，而新生儿早产发生率差异有统计学意义(PO．05)。结论 前置胎盘的主体附着位置及疤痕子宫对母 儿结局的影响存在差异性 ，尤其应注意胎盘植入发生程度 、输血量、产后出血量等不良妊娠结局的出现影响母儿 健康 。 关键词：前置胎盘；前壁胎盘；后壁胎盘；疤痕子宫；妊娠结局 中图分类号：R714．259 文献标识码：B 文章编号：1672—3619(2017)叭一0041．04 Theeffectsofplacentalpositionin630casesofplacentalpreviaandscaruterus PANYah—mei，LIUShi—liang2，LIXiu—ying，CHENDun-jin (J．DepartmentofObstetricsandGynecology，theThirdAffiliatedHospitalofGuangzhouMedicalUniversity，Guangzhou MedicalCenterforCriticalPregnantWomen，Guangzhou，Guangdong5101502．PublicHealthAgencyofCanada，Ottawa MedicalUniversity，Canada999040) Abstract：Objective Toexploretheeffectsofplacentalpositionin630casesofplacentalpreviaandscaruterus． M ethods 630casesofplacentalpreviaatthethirdaffiliatedHospitalofGuangzhouMedicalUniversityfrom January2009 toJune2015wereretrospectivelyanalyzed．Theyweredividedintofourgroupsaccordingtodifferentlocationofthemain partoftheplacentaandthehistoryofcesareansection：theanteriorplacentawithscaruterusgroup(n=145)，theanterior placentawithoutscaruterusgroup(n=129)，th