临海市乡村建设规划许可申请表.doc

临海市乡村建设规划许可申请表 （适用于乡、村庄规划区内单位项目） 镇 受理号： 项目号： 建设单位 单位名称 单位性质 建设单位 盖 章 单位地址 单位人员 联系人 联系电话 现有用地面积 现有建筑面积 建设项目基本情况 项目名称 投资性质 建设规模 m2 总 投 资 万元 建设内容 主要产品 三废、噪声、振动情况 对周围地区控制要求 建设项目基本情况 用地位置 镇 路（村） 用地目前使用单位 用地目前用途 用地面积 土地权属 用地范围 东至 南至 西至 北至 拆迁民房情况 居民 户、面积 平方米、农民 户、面积 平方米 拆迁单位情况 单位 家、建筑面积 平方米 用地申请理由： 一、报送文件和图纸： 1、批准的建设项目建议书或其它上报计划的文件； 2、镇人民政府盖章确认的申请选址位置示意图； 3、1:500或1:1000地形图十份； 4、经审查同意的有资质设计单位编制的村规划图（用地总平面规划图）和规划设计条件； 5、原址改建须附送相关的土地证和房产证； 6、大型建设项目和对城市布局有重大影响和对周围环境有特殊要求的建设项目，应附送相应资质规划设计单位作出的选址论证意见； 7、工业项目或对周围地区有一定影响和控制要求的建设项目，应附送有水利、交通、环保、卫生防疫、消防、安全等相关资料； 8、新成立的单位须附上级有关批文和工商营业执照； 9、建筑施工图。 二、有关事项可到“临海建设规划局”网站查询并下载格式文本，网址：/cn/ypjdglj/index.asp?ID=72 申请人承诺： 一、本单位（人）对本申请表以及《临海市建设项目规划管理事项办理指南》所告知的事项均已知悉并理解。 二、本申请表及随本表附送的材料均真实、有效，符合建设项目实际情况。如隐瞒有关情况或者提供虚假材料的，由本单位（人）承担相应的法律责任。 申请人签名（章）： 年 月 日 此表格一式三份 临海市乡村建设规划许可申请表 （适用于乡、村庄规划区内个人建房） 镇 受理号： 项目号： 户 主 住 址 镇 村 自然村 建设地点 联系电话 家庭成员 姓名 性别 年龄 与户主关系 户口性质 附 件 申请建设种类 新 建 拆 扩 建 申请 建房 间 拟建 层数 层 申请 建房 间 拟建层数 层 占地 面积 m2 建筑 面积 m2 现占地 面 积 m2 扩建面积 m2 原 拆 原 建 申请 建房 间 拟建 层数 层 占地 面积 m2 建筑 面积 m2 原旧屋情 况 土地使用权属证号 土地面积 房屋产权证号 建筑面积 异地新建应拆旧 屋 土地使用权属证号 土地面积 房屋产权证号 建筑面积 四 邻 协 议 东 南 西 北 村 委 会 意 见 签名： 年 月 日（盖章） 镇 人 民 政 府 意 见 签名： （盖章） 年 月