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医疗消毒风险及其对策 戴彦榛 中国医院协会医院感染管理专业委员会 全国委员 中华预防医学会消毒分会 委员 中国卫生监督协会消毒专业委员会 副主任委员 北京健之素现代消毒技术研究所 所长 北京长江脉医药科技有限公司 董事长 消毒水平等级及消毒对象的危险等级 灭菌剂 灭菌器械 高效消毒剂 高度危险物品 中效消毒剂 中度危险物品 低效消毒剂 低度危险物品 消毒剂类别及其消毒水平等级 灭菌剂 高效消毒剂 中效消毒剂 低效消毒剂 醛类： 氯类 次氯酸盐类、氯胺类． 碘类： 单链季铵盐： 氯化异氰脲酸类 苯扎氯铵 苯扎溴铵 甲醛、戊二醛． 碘酊 碘伏 氯化海因类 吡啶溴铵 邻苯二甲醛 溴类：二溴海因、溴氯海因 洗必泰碘 双胍类： 烷基化物类: 甲氧基乙内酰脲类: 醇类： 氯己啶 阿立西定 环氧乙烷 、 二溴二甲基乙内酰脲 酸或碱类： 环氧丙烷 二氯二甲基乙内酰脲 乙醇 异丙醇 乳酸．醋酸.碳酸钠 乙型丙内酯、 醛类：甲醛、戊二醛、OPA 丙二醇． 酚类： 溴化甲烷 过氧化物类：过氧化氢、过氧 三氯丁醇 石炭酸（苯酚） 过氧化物类: 乙酸、过碳酰铵、过硫酸氢钾、 金属类： 煤酚皂（甲酚） 过氧戊二酸、二氧化氯、臭氧 卤化酚（六氯酚） 过氧乙酸 双长链季铵盐类 高锰酸钾 氯羟二苯醚DP300 过氧戊二酸 双癸基二甲基溴化铵、 红汞．银离子 植物类消毒成分 过氧化氢与过氧 双癸基二甲基氯化铵 乙酸的复方制剂 双季铵盐类 异塞唑啉酮 化学消毒剂的国际化更新换代： 双链季铵盐 替代 含氯消毒剂 复合过氧化物 邻苯二甲醛 替代 甲醛、戊二醛 复合过氧化物 季铵盐类消毒剂 第1代产品：烷基二甲基苄铵氯化物（洁尔灭：十二烷基二甲基苄基氯化铵） 第2代产品：将第1代产品的苯环上的氢用氯、甲基、乙基取代而成（度米芬,消毒宁）。 第3代产品：第1代与第2代季铵盐的混合物。 单链季铵盐低效消毒剂 第4代产品：双长链季铵盐（双癸