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第五章 老年人日常生活 基本需要 掌握: 1、老年人日常生活护理的内容和要求。 2、老年人日常生活安全(防跌倒)。 第一节 饮食与营养 一、衰老与营养 二、老年人的营养 (一)热量 人体生命活动的维持需要热量,老年人活动量逐渐减少,一般60岁以后较青年时期减少20%,70岁以后减少30%,热量的摄入量以能维持在标准体重的范围内为宜,以免肥胖或消瘦。提供热量的营养素包括糖类、蛋白质、和脂肪。 (二)蛋白质 蛋白质是构成人体组织细胞及血红蛋白、激素、酶和抗体等的重要成分,是老年人所需的最基本的营养素。应注意选择机体利用率高的优质蛋白质,如奶、蛋、鱼、瘦肉等,大豆对动脉硬化有保护作用,还可降低胆固醇,可较多食用。 (三)脂肪 由于老年人胆汁酸减少,酯酶活性降低,对脂肪的消化机能下降,因此老年人脂肪的摄入不宜过多,应选择一些含不饱和脂肪酸多的油脂,如菜子油、豆油、花生油等植物性油脂,不宜多食动物性脂肪如猪油、奶油。并限制含胆固醇高的食物。 (四)碳水化合物 糖类易于消化吸收,是人体最主要的热量来源。但在吸收过程中部分转化为甘油三脂,容易导致高脂血症和冠心病,加之老年人胰岛素对血糖调节能力减弱,引起血糖升高而导糖尿病,因此,老年人应减少糖类的摄入,限制其占总热量的50%--60%为合适。以摄入果糖较为适宜(风蜜、水果)。 (五)矿物质 微量元素:与人的代谢、生育、疾病及衰老有关。 种类 食 物 钙 牛奶、虾皮、豆制品 铁 动物肝脏 锌 家禽、鱼、豆角、谷类 铬 香料 碘 海产品(海带、海参)、紫菜 (六)维生素 维生素作为机体某些辅酶的主要成分,在维持身体健康,促进生长发育,调节生理机能和推迟衰老过程中起着重要的作用。 种类 作用 食 物 维A 增强抗病能力 胡萝卜、绿色蔬菜、牛奶、肉、肝、蛋 维B 降血脂 酵母、糙米、肉、花生、蛋 防止动脉硬化 维C 增强免疫力 治疗贫血、抗癌 新鲜蔬菜和水果 防治感感冒 维D 预防骨质疏松 牛奶、蛋、肝 维E 抗衰老 坚果、植物油、绿色蔬菜、豆类 (七)水与电解质 水具有维持血液循环,调节体温参与物质代谢和排泄废物重要作用。老年人体内水分减少,每日应保持饮水量在2000ml左右,以补足水分。 (八)纤维素 膳食纤维可促进肠道蠕动,防治老年性便秘,降低血脂、血糖、预防动脉硬化、冠心病,因此老年人应注意摄入足够的膳食纤维,如粗粮、玉米、豆类、蔬菜、水果等。 三、老年人的饮食原则 1、保证足够的营养(高蛋白质、低脂肪、低糖、 高维生素和充足纤维素)。 2、食物要多样化(荤素搭配、粗细兼顾、不偏食)。 3、合理烹调(蒸、煮、炖、煨) 4、良好的饮食习惯(早吃好、中吃饱、晚吃少) 5、注意饮食卫生 6、合理补充无机盐和水分 第二节 环境与安全 (一)居室设计 朝南,冬暖夏凉 设计简单、明净、宽畅、 平坦 冬季 22-24℃ 夏季 28-30℃ 湿度 50﹪-60﹪ (二)室内设备 清洁、干燥、平整、柔软、舒适、白天自然光 夜间用地灯。 (三)厕所、浴室 平坦防滑,安装坐式便桶,装扶手、呼叫器。 三、老年人日常生活安全 ★常见安全问题:跌倒、压疮、误吸、烫伤、坠床、误用药、心理伤害等。 (一)防跌倒 跌倒是指无论可 否避免,在平地 行走或从稍高处 摔到在地并造成 伤害。 老年人跌倒后常 发生骨折,甚至 需要长期卧床, 导致多种并发症 压疮、栓塞等。 (一)内在因素(主体因素) -视觉问题 视力 平衡问题 疾病 疾病 骨质疏松症 心理因素 药物 药物 视力问题——有时是暂时的. 器官老化过程中出现的慢性进行性视力改变,包括瞳孔缩小、对光反
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