针灸医学新思维(骨会大椎)课件.ppt

而《类经图翼·经络六（督脉经穴）》中说：“大椎为骨会，骨病可灸之。”该书九卷之八会穴中又说：“大椎，督脉穴，肩脊之骨会于此，故曰‘骨会’。肩能任重，以骨会大椎也。”提出骨之会穴不是大杼，而在大椎。 日本针灸医家原昌光在其所著《经穴汇解·腰背部第四》中对骨会大椎之说提出了如下理由：“椎骨又名‘杼骨’，后人遂误混称‘大椎’为‘大杼’。”明·王文洁《四十五难·八会图》中骨之会也指大椎穴。《和汉三才图会》一书中也明确指出，大椎别名“大杼”。 笔者以为：从前面所引《难经本义·四十五难》关于骨会大杼“骨为髓所养，髓自脑下，注于大杼，大杼渗于脊心，下贯尾骶，渗注骨节”的一段论述来看，能“渗于脊心、下贯尾骶”的腧穴也与位于脊柱之上的大椎穴相符，而与距脊柱1.5寸的大杼穴不合。验之于针灸临床，多种骨病如颈椎病、肥大性脊柱炎、腰椎间盘突出症以及各种关节疼痛、骨质增生等病症，往往多取大椎治疗，而少用大杼穴。 按医理而论，“会”穴理应同所会组织的所在部位、生理特性、病理变化以及治疗作用等存在着密切的联系。然考足太阳膀胱经之大杼穴的部位根本就与骨骼没有任何关系，唯大椎部位既在脊椎第七颈椎之下，也能治疗多种骨关节病（诸如落枕、颈椎病、肩周炎、脊柱病、腰扭伤、腰椎间盘脱出等等），而且第七颈椎古称“大杼骨”。故从医理、部位和针灸临床实践诸方面分析，骨会大杼实乃骨会大椎也。 《难经本义·四十五难》关于骨会大杼的本意，其实是说的“大椎穴上面的骨头——大杼骨”而言，并非足太阳膀胱经的大杼穴。所谓“骨会大杼”，完全是后人误将这里的“大杼骨”想当然地张冠李戴到膀胱经的大杼穴上。 结论：古代文献所记“骨会大杼”完全是大椎之误。将“骨会大杼”改为“骨会大椎”，方合针灸临床实际。现今《针灸学》理应恢复大椎穴在针灸临床治疗骨关节病症“领头羊”的地位。 那也许有人会说：针灸杂志上也能看到一些用大杼治疗骨关节病症收到较好疗效的报道啊！其实，这大多数是人为地在错误理论指导之下以误传误或弄虚作假造成的。 可笑的是，许多针灸医生临床上是用的大椎穴治疗颈椎病等骨关节病症，而在论文或报道中为了能“合理地”解释机理，求得与针灸文献尤其是针灸教材理论的一致性，竟然不顾事实，违心地地将大椎写成大杼。这种不实事求是的行为，既是一种不尊重事实的弄虚作假的作风，也是一种学术腐败！ 顺便提及一下，重新审视骨关节老化以后出现的骨质增生（即“骨刺”）现象，不要过于关注各个关节的骨质增生现象，更不宜动辄就施行手术（能内勿外、能小勿大）。