脑卒中科普讲座.pptVIP

* 这些危险因素是可以控制的，或者说经过我们的努力是有可能改变的。。。 这些危险因素占较大的比例， 但您需要特别注意的是：曾经发生过中风或TIA、或有过心脏病发作、或外周动脉疾病，是非常重要的中风危险因素； 曾经发生过中风或TIA的人，再次发生中风的风险比其他人高XXX 倍，而且发生后果严重XXXXXX，而每次的中风发生都可能对您产生严重影响，甚至危及生命。 * 如果您患过中风或TIA，复发中风的风险就很大，那么要怎么评估到底有多大的风险，是否需要特别的治疗呢？ ESSEN 评分就是用来评估中风复发风险的专业方法，大家可以根据这个表上的方法试试看。这个表的最高分为９分，从０分到９分，得分越高发生中风的风险越大， 如果评分达到3分，就是中风复发高危患者，这时应该采取积极的二级预防预防治疗策略：除有效控制好血压、血脂和血糖水平外，抗血小板治疗是至关重要的，应该用抗血小板作用更强的药物（如波立维）治疗。 * 关于中风或脑中风可能存在很多误解，这些错误的认识会影响预防和治疗这个疾病 采取适当的措施，控制中风的危险因素，能够减少约80%的发生；越早就医治疗，死亡率和残疾率越低 老年人中中风发生率较高，但在其他年龄段也可发生；中风是高致残的疾病，超过半数的幸存者需要长期护理，有10%-15%的患者终身残疾。 鉴于中风的危害性大，又是可以预防的疾病，认识中风的危险因素，预防中风发生就非常重要了！ 哪些人容易发生脑中风？ 脑中风的危险因素 可控制的因素 无法控制的因素 脑中风的危险因素？ 年 龄：年龄增高发病率增加 性 别：男性女性 家族史：有心脑血管疾病家族史 ---无法改变或控制的因素 脑中风的危险因素？ ------可以改变或控制的因素 高血压、高血脂、糖尿病、房颤 吸烟、酗酒、肥胖、运动量过少 既往有冠心病，或心脏病发作史 既往有外周动脉疾病史 发生过中风或TIA史 再次发生中风的风险高于其他人9倍 而每次的中风发生都可能产生严重影响，甚至危及生命。 怎么评估脑中风复发的风险有多大？ ESSEN 中风风险评分 危险因素 分值 65岁 0 65~75岁 1 75岁 2 高血压 1 糖尿病 1 有过心肌梗死 1 其他心血管疾病（除外房颤和MI） 1 外周动脉疾病（PAD） 1 吸烟者 1 有过缺血性中风/TIA 1 最高分值 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 极高危 高危：中风危险?4% 低危：中风危险4% 3分以上需要更强的抗血小板药物 脑中风常见的认识误区 错误的观点 中风不可预防 中风无需治疗（治不好） 只有老年人才会发生中风 中风后治疗6个月就会好 正确的认识 超过80％的中风是可预防的 发生中风应尽快就医 所有年龄段的人都可能发生 可能终生无法恢复 减少中风风险，我们能做什么？ 防发病（一级预防） 从未发生过中风或TIA的人： 应及早发现危险因素，并采取综合控制 防复发（二级预防） 已发生过中风/TIA的患者，应采取更积极的措施避免复发 脑血管病如何预防？ 在医生指导下，坚持经常服药，保持血压稳定。高血压病人服降压药时不可随意停服。另外高血压病人在寒冷季节还要适当地增加降压药物的服用量。 有糖尿病患者，应注意监测血糖，在医生指导下应用降血糖药物 控制危险因素，半年至一年做一次身身体查； 不要用保健品代替药物治疗； 不要担心服药出现不良反应而擅自停服降血脂等药物。 注意合理饮食。 少吃油腻食物。 膳食总体上要低盐、低脂肪、低胆固醇， 常吃新鲜蔬菜，多食含植物蛋白丰富的豆类制品。? 戒烟戒酒 坚持体育锻炼，提高耐寒能力。 可参加一些力所能及的文体活动。? 冬天是心脑血管病的高发季节，老年人应该注意饮食起居，还要做到以下几点，就可大大减少心脑血管的发生： 注意防寒保暖，避免严寒刺激。 特别是寒潮袭来，气温骤降时，要注意及时添加衣服。 由于冬天天气寒冷，老年人血管容易收缩，血液黏稠度比较高，因此一定要多喝水，降低血液黏稠度。 情绪的波动也是心血管疾病的诱发因素，因此老年人一定要保持心态平和，避免情绪激动，大喜大悲尤不可取。 日常生活小节：醒来时不要立刻离开被褥，请家人将室内变暖和。 洗脸、刷牙要用温水。 如厕时应穿着暖和。 外出时戴手套、帽子、围巾，穿大衣等，注意保暖。 先让浴室温度上升后再入浴。 祖国医学认为，冬季饮食应遵循“秋冬养阴”、“养肾防寒”、“无扰乎阳”的原则，健康的关键在于顺应自然，日出而作，日落而息。 每天太阳升起时，人体生物钟就会发出指令，交感神经开始兴奋，这时就该起床了。 因此，随着一年四季太阳运行规律的不同，人的起床时间也应有所变化，春夏两季应该晚睡早起，秋天应该早睡早起，冬天则应早睡晚起。 脑中风的主要症状 面瘫 (Facial