脑梗塞的护理.pptxVIP

 ; 护理常规;脑梗死又称缺血性脑卒中，系各种原因导致脑动脉血流中断，局部脑组织发生缺血缺氧性坏死或脑软化而出现相应神经功能缺损。 分类：脑血栓形成(cerebral thrombosis) 脑栓塞(cerebral embolism) ;一、心源性的栓塞 二、大动脉粥样硬化 三、小动脉闭塞 四、未能确定的病因 五、其他原因 ;;完全型;分型;头颅CT、 MRI 脑血管造影 血液检查;脑部血液供应系统;1、急性期治疗 （1）早期溶栓：尿激酶 、重组组织型纤溶酶原激活剂 （2）调整血压 （3）防治脑水肿：甘露醇、速尿等 （4）抗血小板聚集治疗：阿司匹林、氯吡格雷等 （5）其他：抗凝、介入治疗、外科治疗、中药、高压氧 2.恢复期治疗 康复训练、预防再发生;护理常规;1、病史评估 起病情况 病因及危险因素 临床表现 心理-社会状况;健康教育 ;长期卧床者定时翻身拍背???必要时吸痰。;溶栓和抗凝药物 甘露醇;;康复训练;肢体功能康复 吞咽障碍 语言障碍 ;良肢位 关节被动运动 起坐训练 恢复期康复训练：转移动作、坐位、站立、步行、平衡及日常生活训练。 综合康复治疗：针灸、理疗、按摩等。;良肢位;体位摆放;体位摆放;;;功能锻炼;;;;;日常生活训练;;吞咽训练的目的 吞咽功能评定：洼田饮水试验 吞咽训练的方法 ;吞咽训练的目的;洼田饮水试验;洼田饮水试验分级标准;吞咽训练的方法;基础训练;基础训练;吞咽训练;进食训练; ; 鼓腮 ;环境 饮食指导 日常活动 心理指导 医疗护理措施的配合 ;关爱生命，守护健康;特异治疗：静脉溶栓;特异治疗：抗栓及降纤;一般治疗：血压控制