工伤认定与赔偿-苗兰.ppt

* * * * * * * * 苗 兰 2016年4月14日 工伤认定与赔偿 依据《工伤保险条例》第十四条的规定，应当认定为工伤的法定情形有七种： 　　（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； 　　 认定要点：“三工”中最核心的是工作原因，“工作场所”和“工作时间”更多的是证明工作原因的补充因素。 一、工伤认定的条件（一）认定工伤的七种法定情形 （二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的； 【认定要点】所谓“预备性工作”，是指在工作前的一段合理时间内，从事与工作有关的准备工作。诸如运输、备料、准备工具等。所谓“收尾性工作”，是指在工作后的一段合理时间内，从事与工作有关的收尾性工作，诸如清理、安全贮存、收拾工具和衣物等。 例如:叶某骑摩托车到了工地后，在停车的时候摔伤是否可以认定为工伤？ （2016）皖05行终10号 （三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的； 【认定要点】一层是指职工因履行工作职责，使某些人的不合理的或违法的目的没有达到，这些人出于报复而对该职工进行的暴力人身伤害；另一层是指在工作时间和工作场所内，职工因履行工作职责受到的意外伤害，诸如地震、厂区失火、车间房屋倒塌以及由于单位其他设施不安全而造成的伤害等。暴力伤害与履行工作职责都要有因果关系。 （四）患职业病的； 【认定要点】职业病必须是职工在职业活动中引起的疾病。如果某人患有职业病目录中规定的某种疾病，但不是在职业活动中因接触粉尘、放射性物质或其他有毒、有害物质等因素引起的，而是由于其居住环境周围有生产有毒物品的单位引起的，那么，该人的这种疾病就不属于工伤保险条例中所称的职业病。职业病诊断和诊断争议的鉴定，依照职业病防治法的有关规定执行。对依法取得职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书的，社会保险行政部门不再进行调查核实，可直接认定工伤。 （五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的； 【认定要点】因工外出期间包括1、职工受用人单位唱派或者因工作需要在工作场所以外从事与工作职责有关的活动期间；2、职工受用人单位指派外出学习或者开会期间；3、职工因工作需要的其他外出活动期间。 职工因工外出期间从事与工作或者受用人单位指派外出学习、开会无关的个人活动受到伤害，不能认定工伤。 职工因工外出期间发生事故下落不明的，从事故发生当月起3个月内照发工资，从第4个月起停发工资，由工伤保险基金向其供养亲属按月支付供养亲属抚恤金。生活有困难的，可以预支一次性工亡补助金的50%。职工被人民法院宣告死亡的，按照本条例第三十九条职工因工死亡的规定处理。 （六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。　 　哪些情形应当认定为“在上下班途中” 《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》 　 第六条　对社会保险行政部门认定下列情形为“上下班途中”的，人民法院应予支持： 　　（一）在合理时间内往返于工作地与住所地、经常居住地、单位宿舍的合理路线的上下班途中； 　　（二）在合理时间内往返于工作地与配偶、父母、子女居住地的合理路线的上下班途中； 　　（三）从事属于日常工作生活所需要的活动，且在合理时间和合理路线的上下班途中； 　　（四）在合理时间内其他合理路线的上下班途中。 二、视同工伤的三种法定情形：依据《工伤保险条例》第十五条的规定，视同工伤的情形有三种： （一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的； 【认定要点】“突发疾病”包括各类疾病，不要求与工作有关联。“48小时”的起算时间，以医疗机构的初次诊断时间作为突发疾病的起算时间。 注意：职工虽然是在工作时间和工作岗位突发疾病，经过48小时抢救之后才死亡的，不属于视同工伤的情形。　　 （二）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的； 认定要点：无需符合工作时间、工作地点、工作原因等因素。　　 问:A节假日出游，见义勇为救助溺水游客时不幸遇难应当认定为工伤吗? （2016）豫04行终16号 （三）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。 【认定要点】已取得革命伤残军人证的职工在用人单位旧伤复发，一次性伤残补助金不再享受，但其它工伤保险待遇均可享受。　　 职工有前款第（一）项、第（二）项情形的，按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇；职工有前款第（三）项情形的，按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。 三、最高法院司法解释中认定工伤的四种情形： 依据《最高人民法院关于审理工伤保险