7、科技企业孵化器情况表.doc

科技企业孵化器综合情况 （各类孵化器、留学人员创业园用此表） 表号：GZ－007 制表机关：科学技术部 批准机关：国家统计局 批准文号：国统函[2004]号 有效期截止时间：200年月 孵化器名称(TDF711)： 行政主管单位(TDF712)： 孵化器类型(TDF722)： 1.孵化器 2.留学园 科技企业孵化器性质(TDF713)： 1.事业 2.企业 是否国家级(TDF721)： 1.是 2.否 是否在国家高新区内(TDF716)： 1.是 2.否 科技企业孵化器负责人(TDF714)： 联系电话(TDF715)： E－mail(TDF720)： 通讯地址(TDF717)： 邮编（TDF718）： 成立时间（TDF719）： 孵化器资金总额 TDF7A00 年末固定资产原值 TDF7C00 管理机构从业人员 TDF7D00 其中：自有资金 TDF7A01 其中：当年新增值 TDF7C01 其中：博士 TDF7D01 政府拨款 TDF7A02 年末固定资产净值 TDF7C10 硕士 TDF7D02 年末贷款余款 TDF7A03 年末流动资产总额 TDF7C20 其中：研究生学历 TDF7D06 其它来源 TDF7A04 无形资产 TDF7C30 本科学历 TDF7D03 二、总收入来源（单位：千元） 长期投资 TDF7C40 大专学历 TDF7D04 孵化器总收入 TDF7B00 年末负债 TDF7C50 中专学历 TDF7D05 其中：综合服务收入 TDF7B01 孵化基金总额 TDF7C60 五、实用建筑概况（单位：平方米） 投资收入 TDF7B02 场地面积 TDF7E00 其它收入 TDF7B03 其中：办公用房 TDF7E01 净利润 TDF7B10 企业用房 TDF7E02 上缴税金总额 TDF7B20 服务用房 TDF7E03 其它 TDF7E04 平衡关系：TDF7A00= TDF7A（01+02+03+04）（如有孵化器资金总额，各分项不能全为0） TDF7D00≥TDF7D（01+02） TDF7D00≥（03+04+05+06） TDF7B00= TDF7B（01+02+ 03）（如有孵化器总收入，各分项不能全为0） TDF7B20≠0时，TDF7B10≠0 TDF7E00=TDF7E（01+02+03+04） 科技企业孵化器综合情况（续1） （各类孵化器、留学人员创业园用此表） 六、在孵企业基本情况 东南亚 TDF7H16 十、在孵企业获专利情况（单位：项） 企业成立时间 TDF7L00 其他 TDF7H17 申请专利项数 TDF7k00 企业入驻时间 TDF7L01 其中：博士 TDF7H20 其中：发明专利 TDF7k01 预计毕业时间 TDF7L02 硕士 TDF7H21 批准专利项数 TDF7k02 企业登记注册类型 TDF7L03 其中：研究生学历 TDF7H22 其中：发明专利 TDF7k03 行业类别 TDF7L04 本科学历 TDF7H23 购买国外技术专利数 TDF7k04 是否经认定为高新技术企业 TDF7L05 1.是 2.否 其中：境外、定居 TDF7H30 十一、在孵企业从业人员情况（单位：人） 是否在孵化器场地内 TDF7L06 外籍 TDF7H31 在孵企业从业人员数 TDF7F00 七、在孵企业经济概况（单位：千元、千美元）