危化品车辆出入登记表1--31页1.doc

年 月 日 运输单 位 道路运输经营许可证编号 购货（发货）单位 安全生产许可证编号 剧毒购买凭证或准购证编号 经营许可证编号 车辆资质情 况 主车牌号 道路运输 证编号 剧毒化学品运输通行证编号 液化气体罐车 使用证编号 挂车牌号 车辆及罐体是否与行驶证照片一致 是□ 否□ 道路运输证核定载重（吨） 最大充装量（m3常压或承压） 压力容器罐体 检测有效期 驾驶员及押运员资质情况 驾驶员姓名 驾驶证编号 身份证编号 道路运输驾驶员 从业资格证编号 押运员姓名 道路危险货物运输操作证编号 身份证编号 车辆安全配套情况 三角灯 有□ 无□ 矩形标牌 有□ 无□ 导静电带 有□ 无□ 毒爆腐 标志 有□ 无□ 安全阀 有□ 无□ *压力表 有□ 无□ *液位计 有□ 无□ *防波板 有□ 无□ *速断阀 有□ 无□ 应急器材 有□ 无□ 装卸车情况 装（卸）物料 装（卸）数量（吨） 系固情况 钢瓶瓶帽、防震圈是否齐全 企业检查人（签字）： 装（卸）车人（签字）： 现场负责人（签字）： 年 月 日 运输单 位 道路运输经营许可证编号 购货（发货）单位 安全生产许可证编号 剧毒购买凭证或准购证编号 经营许可证编号 车辆资质情 况 主车牌号 道路运输 证编号 剧毒化学品运输通行证编号 液化气体罐车 使用证编号 挂车牌号 车辆及罐体是否与行驶证照片一致 是□ 否□ 道路运输证核定载重（吨） 最大充装量（m3常压或承压） 压力容器罐体 检测有效期 驾驶员及押运员资质情况 驾驶员姓名 驾驶证编号 身份证编号 道路运输驾驶员 从业资格证编号 押运员姓名 道路危险货物运输操作证编号 身份证编号 车辆安全配套情况 三角灯 有□ 无□ 矩形标牌 有□ 无□ 导静电带 有□ 无□ 毒爆腐 标志 有□ 无□ 安全阀 有□ 无□ *压力表 有□ 无□ *液位计 有□ 无□ *防波板 有□ 无□ *速断阀 有□ 无□ 应急器材 有□ 无□ 装卸车情况 装（卸）物料 装（卸）数量（吨） 系固情况 钢瓶瓶帽、防震圈是否齐全 企业检查人（签字）： 装（卸）车人（签字）： 现场负责人（签字）： 年 月 日 运输单 位 道路运输经营许可证编号 购货（发货）单位 安全生产许可证编号 剧毒购买凭证或准购证编号 经营许可证编号 车辆资质情 况 主车牌号 道路运输 证编号 剧毒化学品运输通行证编号 液化气体罐车 使用证编号 挂车牌号 车辆及罐体是否与行驶证照片一致 是□ 否□ 道路运输证核定载重（吨） 最大充装量（m3常压或承压） 压力容器罐体 检测有效期 驾驶员及押运员资质情况 驾驶员姓名 驾驶证编号 身份证编号 道路运输驾驶员 从业资格证编号 押运员姓名 道路危险货物运输操作证编号 身份证编号 车辆安全配套情况 三角灯 有□ 无□ 矩形标牌 有□ 无□ 导静电带 有□ 无□ 毒爆腐 标志 有□ 无□ 安全阀 有□ 无□ *压力表 有□ 无□ *液位计 有□ 无□ *防波板 有□ 无□ *速断阀 有□ 无□ 应急器材 有□ 无□ 装卸车情况 装（卸）物料 装（卸）数量（吨） 系固情况 钢瓶瓶帽、防震圈是否齐全 企业检查人（签字）： 装（卸）车人（签字）： 现场负责人（签字）： 年 月 日 运输单 位 道路运输经营许可证编号 购货（发货）单位 安全生产许可证编号 剧毒购买凭证或准购证编号 经营许可证编号 车辆资质情 况 主车牌号 道路运输 证编号 剧毒化学品运输通行证编号 液化气体罐车