以案例分析谈我院药师在呼吸科从事临床药学实践的方法.doc

药师在呼吸科开展临床药学实践的方法和内容 李忠东 张福成 高和 本文档由【中文word文档库】提供，转载分发敬请保留本信息； 中文word文档库免费提供海量范文、教育、学习、政策、报告和经济类word文档。 （空军总医院药学部，100036） 摘 要 目的：介绍药师在呼吸科开展临床药学实践的方法和内容。方法：以案例分析，从准备知识、阅读病历发现问题、参加医生查房分析病情变化与药物的关系、利用药学有关理论参与治疗方案的制定以及药师查房对专科用药的安全性进行监测等方面介绍。结果与结论：药师面对病人，从药学的角度参与案例分析，可使病人获得最好的治疗效果，也是药师从事临床药学实践活动的主要方式。 关键词: 临床药学；药师 The Methods and Contents of Pharmacist’s Clinical Pharmacy Practice in the Respiratory Department Li zhong-dong Zhang fucheng Gao he (Pharmacy department of General Hospital of Air Force, PLA, 100036) Abstract Aim: To introduce the methods and contents of pharmacist’s clinical pharmacy practice in respiratory department. Method: The practice was introduced by way of case analysis from the aspects of pharmacist’s preparing knowledge, reading case to discover questions, participating in clinical rounds to analyze the relation between the condition change and drugs, take part in making clinical treatment protocol using pharmaceutical theory and carry out going the rounds of the wards by pharmacist to monitor drug safety . Result ＆Conclusion: Pharmacist’s facing patients and participating in case analysis from the angle of pharmacy may make patients obtain best therapeutic efficacy, which may be the main way of engaging in clinical pharmacy practice by pharmacist. Keywords: Clinical Pharmacy; Pharmacist 药师到临床后无从下手，是目前药师开展临床药学实践普遍遇到的难题。鉴于此现状，我们以案例分析的方式，从准备知识、阅读病历发现问题、参加医生查房分析病情变化与药物的关系、利用药学有关理论参与治疗方案的制定以及药师查房对专科用药的安全性进行监测等方面，介绍我院药师在呼吸科从事临床药学实践的方法和内容，供参考。 1. 下临床前复习有关呼吸药理与治疗学知识： 1.1 糖皮质激素的药理及其在呼吸系统疾病中的合理使用； 1.2 平喘药如β2受体激动剂、抗胆碱药、茶碱类药物、白三烯受体拮抗药物、炎症细胞膜稳定剂、组胺受体阻断剂的药理及其合理使用。 1.3 祛痰药的药理与临床应用：粘液分泌促进药愈创甘油醚等；粘痰溶解药，如使痰液中的酸性粘蛋白纤维断裂药氨溴索，使粘蛋白二硫键断裂药乙酰半谷氨酸，酶抑制剂脱氧核糖核酸酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶以及表面活性剂泰洛沙泊等。 1.4 镇咳药的药理与临床合理使用：中枢依赖性镇咳药吗啡和可待因，非依赖性镇咳药右美沙芬，喷托维林等；外周性镇咳药甘草流浸膏及糖浆或复方甘草片及棕色合剂（复方甘草合剂）等。 2. 阅读病历。通过阅读病例，达到以下目的： 2.1 掌握病区疾病种类，然后针对性地学习这些疾病的治疗方案和药物治疗学知识。 2.2 记录自己不熟悉的药物名称，如顺尔宁（孟鲁司特）、普米克令舒（吸入用布地奈德混液）、舒利迭（沙美特罗替卡松粉吸剂）、爱全乐（吸入用异丙托溴铵溶液）、万托林（沙丁胺醇）、维沃粉（肠内营养粉）和富露施（乙酰半胱氨酸泡腾片）等，然后直接去药房查阅药品说明书。 2.3 发现不合理