怎样看化验单2.doc

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怎样看化验单2概要

血常规检查项目 英文缩写 正常值范围 临床意义 红细胞计数 RBC 男(4.4-5.7)x1012/L女(3.8-5.1)x1012/L 新生儿(6-7)x1012/L 儿童(4.0-5.2)x1012/L 升高:见于真性经细胞增多症,严重脱水、烧伤、休克、肺源性心脏病、先天性心脏病,一氧化碳中毒、剧烈运动、高血压、高原居住等。降低:见于各种贫血、白血病,大出血或持续小出血,重症寄生虫病,妊娠等。 血红蛋白 Hb、Hgb 男120-165g/L女110-150g/L 血红蛋白增减的临床意义与红细胞计数基本相同 红细胞压积 PCV或HCT 男性0.39-0.51女性0.33-0.46 升高:脱水浓缩,大面积烧伤,严重呕吐腹泻,尿崩症等。降低:各种贫血、水中毒,妊娠。 红细胞平均体积 MCV 80-100fL 是诊断贫血的筛选指标 平均细胞血红蛋白 MCH 27-32Pg 是诊断贫血的筛选指标 平均细胞血红蛋白浓度 MCHC 320-360g/L 是诊断贫血的筛选指标 网织红细胞计数 Ret-c 成人0.5-1.5% 升高:见于各种增生性贫血降低:见于肾脏疾病,内分泌疾病,溶血性贫血再生危象,再生障碍性贫血等。 血小板计数 PLT BPC (100-300)x109/L 增多:见于急性失血、溶血、真性红细胞增多症、原发性血小板增多、慢性粒细胞白血病、脾切除术后(2个月内)、急性风湿热、类风湿性关节炎、溃疡性结肠炎、恶性肿瘤、大手术后(2星期内)。? 减少:1.遗传性肌病。2.获得性疾病、免疫性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、各种贫血。以及脾、肝、肾、心脏疾患。另有阿司匹林、抗生素药物过敏等。 白细胞计数 WBC 成人(4-10)x109/L儿童(5-12)x1012/L 新生儿(15-20)x1012/L 增多:若干种细菌感染所引起的炎症,以及大面积烧伤、尿毒症、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、百日咳、血吸虫病、肺吸虫病、白血病、类白血病、恶性肿瘤、组织坏死、各种过敏、手术后、尤以脾切除后为甚等。? 减少:感冒、麻疹、伤寒、副伤寒、疟疾、斑疹伤寒、回归热、粟粒性结核、严重感染、败血症、恶性贫血、再生障碍性贫血、阵发性夜间血红蛋白尿症、脾功能亢进、急性粒细胞减少症、肿瘤化疗、射线照射、激素治疗以及多种药物如解热镇痛药、抗生素、抗肿瘤药、抗癫痫病、抗甲状腺药、抗疟药、抗结核药、抗糖尿病药物等。 白细胞计数 WBC ? 生理性增多:新生儿、妊娠期、分娩期、月经期、餐后剧烈运动后,冷水浴后、日光浴、紫外线照射、神经过度紧张、恐惧、恶心、呕吐。 白细胞分类计数 WBC、DC 中性粒细胞杆状核1-5% 分叶核50-70% 增多:急性和化脓性感染(疖痈、脓肿、肺炎、阑尾炎、丹毒、败血症、内脏穿孔、猩红热等),各种中毒(酸中毒、尿毒症、铅中毒、汞中毒等),组织损伤、恶性肿瘤、急性大出血、急性溶血等。? 减少:见于伤寒、副伤寒、麻疹、流感等传染病、化疗、放疗。某结血液病(再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、骨髓增殖异常综合征)、脾功能亢进、自身免疫性疾病等。 ? ? 嗜酸性粒细胞0.5-5.0% 增多:见于过敏性疾病、皮肤病、寄生虫病、某些血液病、射线照射后,脾切除术后、传染病恢复期等。? 减少:见于伤寒、副伤寒、应用糖皮质激素,促肾上腺皮质激素等。 ? ? 嗜碱性粒细胞0-1% 增多:见于慢性粒细胞性白血病、嗜碱粒细胞白血病、霍奇金病、脾切除术后等。 ? ? 淋巴细胞20-40% 增多:见于某些传染病(百日咳、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、淋巴细胞性白血病及淋巴瘤等)。? 减少:见于多传染病的急性期、放射病、免疫缺陷病等。 ? ? 单核细胞3-8% 增多:见于结核病、伤寒、感染性心内膜炎、疟疾、单核细胞白血病、黑热病及传染病的恢复期等。 红细胞沉降率 ESR 男性小于15mm/h女性小于20mm/h 增多:1.生理性、运动、月经期、妊娠3月以上(直至分娩后3星期)60岁以上高龄。2.病理性:各种炎症。风湿热活动期、结核活动期、组织损伤及环死持续2-3周,以肌梗死发病1周左右,恶性肿瘤,其他各种高球蛋白血症,稀血症(贫血),高胆固醇血症。? 减低:主要见于红细胞增多症,血红蛋白病、低纤维蛋白原血症,遗传性球形红细胞多症,小红细胞低色素性贫血,充血性心功能不全,恶液质,抗感染治疗药物。 ? 二,血生化检测 ? 检验项目 英文缩写 正常值范围 临床意义 谷丙转氨酶/ 丙氨酸氨基转移酶 SGPT/ALT 0-40U/L 显著增高见于各种肝炎急性期药物引起的肝病肝细胞坏死。中度增高,肝癌、肝硬化、慢性肝炎及心梗。轻度增高胆道阻塞性疾病。 总胆红质素 T-

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