亚健康人群中医体质特点分析.pdf

亚健康人群的中医体质特点分析 杨志敏1，杨小波1，黄鹂1。韦芳宁1，梁惠陶1，陈润东1，杨涛2，张嗣博3，谢俊明4 (1．广州中医药大学第二附属医院，广东广州510120；2．成都中医药大学附属医院，四川成都 摘要：【目的】分析亚健康状态人群的中医体质特点，为亚健康防治提供依据。【方法】采用《个 体身心健康调查量表》对广州、成都、杭州、上海、北京等籍体检人群进行调研，对所回收的调查 问卷进行数据分析和统计学处理。【结果】纳入分析的838例亚健康人群中，30-39岁年龄段人群所 占比例(37．9％)最高，大专以上高学历人群为亚健康人群主要组成部分(57．6％)，亚健康状态中 以疲劳、失眠、疼痛为3大常见症状群(合计占53％)o亚健康人群中医体质以偏颇质为主(613例， 例(9．7％)。亚健康人群与健康人群在社会应对能力评分、生存质量评分方面存在显著性差异 (P0．01)。【结论】亚健康状态以30～39年龄段、高知、脑力劳动者为高发人群，以疲劳、失眠、 疼痛为常见状态，亚健康状态人群心理状态趋向不稳定、应对方式以消极为主，并已影响该人群的 整体生存质量，提示制定亚健康干预方案时需注重疲劳、失眠、疼痛状态的重点干预。运用中医方 法进行预防性干预时，应根据其体质特征多为阳虚质、气虚质采用相应的调整措施。 关键词：亚健康；中医体质；流行病学调查 中图分类号：R211文献标识码：A 亚健康状态是介于健康与疾病之间的一种状态，也称“第三状态”，随着社会压力明显加大，亚 健康状态已经逐渐成为困扰生活头号问题。根据目前亚健康状态的研究结果，中国中医药学会于2006 年度公布了《亚健康中医临床指南》Ⅲ对亚健康状态进行了初步的界定。本课题组根据以上标准， 制定了检测亚健康人群的《个体身心健康调查量表》，并采用此量表对广州、成都、上海市等籍体检 人群进行调研，以期分析其中医体质特点。 1研究对象与方法 1．1受检人群筛选流程 (1)排除患病人群。应用《个体身心健康调查量表》根据受检者不适 症状，筛选出可能的亚健康人群。(2)排除}生诊断：通过B超、生化、影像等全身体检内容，排除 明确有疾病的人群；如在体检过程中发现可疑问题，须进行进一步检查，以明确是否为疾病状态。 (3)在初步筛啦、排除性诊断的基础上，依据《亚健康中医临床指南》¨!标准：存在躯体、心理、 社会适应能力等的不适状态或适应能力显著减退，持续3个月或以上，对个体造成明确影响者；或 并发其他疾病，但对机体无明显影响，且与目前不适状态没有因果关系，可纳入受检人群。如不适 状态达到一定影响程度超过1个月但未达3个月者判断为可疑亚健康状态【2a】。 市1039例、成都市148例、杭州市18例、上海市96例，共1301例。 1．3调查方法由经培训的医师与及研究生发放已编号的《个体身心健康调查量表》。受检者 需填写知情同意书，个人信息，疾病状态、不适状态自评，《中医体质与亚健康状态》[41，特质应 1S0 特征表》(根据中医十问歌为基础，筛选相关文献条目设置)由主治职称以上医师现场填写并即时给 予症候判断。 问卷均为独立填写，当场自填收回，对无能力填写者则由调查员询问填写，本调查共发放问卷 1400份，回收有效问卷1301份，有效回收率为92．5％。资料收集后，数据经录入后用SPSS13．0对其 进行统计分析和检验。 2结果‘ 2．1调查人群分布概况参加研究的一共有1301人，其中属于98例填写不全或怀疑其他疾病建 议进一步体检拒绝者不纳入统计，占总人数的7．5％。纳入者1203人，占总人数92．5％，其中健康 健康人群208例)o 2．2亚健康人群的基本资料 2．2．1亚健康各分型分布情况以《个体身心健康调查量表》中躯体、心理、社会各分型对应症 状条目的均分比较，以最高分值者作为受检者的分型，亚健康各分型中以心理亚健康最为常见，有 479例(57．2％)，其次为社会适应性228例(27．2％)及躯体亚健康13I例(15．6％)o 2．2．2年龄分布情况在各个年龄段中，20—29岁年龄段的亚健康状态发生率最高，而在判断为亚 健康状态的人群中，以30～39岁年龄段的人群占最主要的比例，而结合亚健康分型观察，在20—40 岁年龄段的人群心理亚健康的所占人数比例高于躯体及社会适应性亚健康的人群，提示在青年人群 中心理压力可能是促使出现亚健康状态的重要原因。 表1刁三旦年龄肇亚健康状态人群各分型构成比比较Ⅳ(p／％) 2．2．3学历分布情况亚