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* 第二节 体温及其调节 一、体温 body temperature (一)表层温度和核心温度 shell temperature:机体表层的温度。 皮肤温度:机体表层的最外层,即皮肤的温度。 额部 躯干 手 足 不稳定,易受环境温度的影响与局部血流有关 core temperature:机体深部的温度。 体温:指体核温度的平均温度。 腋下温度(36.0~37.4℃) 口腔温度(37.2℃) 直肠温度(36.9~37.9℃) (二)体温的正常变动 1、昼夜波动:昼夜节律、日周期 清晨2-6时最低,午后1-6时最高,不超过1℃ 2、性别:女性高于男性0.3摄氏度 女性的月周期 -- 月经后期体温升高。 3、年龄 小儿体温高且不稳定,老年人体温低。 4、肌肉活动 剧烈的肌肉活动使产热量增加,体温升高。 5、其他:情绪、进食、环境温度等 二、机体的产热与散热 体热平衡:产热和散热两个生理过程之间的动态平衡, 维持体温恒定。 总热量=基础代谢+食物特殊动力作用+肌肉产热 (一)产热 主要产热器官:安静时,内脏器官(肝脏) 运动时,肌肉,90% 产热形式:战栗产热和非战栗产热 调节: 1、体液调节: 温度↓→甲状腺激素、肾上腺素和去甲肾上腺素分泌→代谢↑→产热↑ 2、神经调节:交感神经兴奋→代谢↑ 3、骨骼肌活动:寒冷→寒战→产热↑ (二)散热过程 1.部位:皮肤,其次有呼吸、尿和粪便。 2. 过程 (1)辐射(rediation):由机体发散的热射线。约占安静时总散热量的60%。 影响因素:皮肤温度与环境气温的温度差、有效辐射面积。 (2)传导(conduction):体热直接传给与之接触的较冷的物体。约占3%。 传导散热的多少与与之接触的物体的导热性有关。 (3)对流(convection):一种特殊的传导散热。约占12%。 对流散热量受风速的影响极大。 (4)蒸发(evaporation)散热 1)不感蒸发(insensible perspiration):水分直接渗透出皮肤和呼吸道粘膜等表面而蒸发,并不为人们察觉,持续进行的一种散热途径。 每天1000ml,皮肤600 - 800ml,呼吸道200 - 400ml。 2)发汗(sweating):汗腺分泌汗液的活动。是环境温度高于体温时的机体唯一有效的散热途径。 大汗腺:腋窝阴部 小汗腺:分布: 手掌、足底 额、手背 四肢 躯干 能力: 手掌、足底 额、手背 四肢 躯干 汗液:水分 99%,固体成分主要是 NaCl。为汗腺主动分泌。 调节:主要中枢位于下丘脑。汗腺受胆碱能交感神经支配。 适宜刺激为皮肤和下丘脑的温度,也称为温热性发汗。 影响发汗的因素:参与发汗的汗腺数目和发汗强度;劳动或运动强度; 环境的温度和湿度;风速。 精神性发汗:由精神紧张或情绪激动而引起的发汗。 下丘脑 发汗中枢 温热刺激 精神紧张 交感胆碱能纤维 肾上腺素能纤维 汗腺(全身) 汗腺(手、足、额) 温热性发汗 精神性发汗 蒸发散热 与体温调节无关 调节体温 大脑皮层 发汗中枢 环境温度≥皮温时→发汗是唯一有效的散热途径 3.循环系统在散热中的作用 图7-5 皮肤血管结构模式图 水平箭头表示血流方向;垂直箭头表示热量传递方向 炎热→交感活动 ↓→皮肤小动脉舒张→动-静脉吻合支开放→皮肤血流↑ 三、体温调节 自主性体温调节:机体在下丘脑体温调节中枢的控制下, 通过增减皮肤血流量、发汗、寒战等生 理反应,经常维持产热和散热过程的动 态平衡。体温调节的基础。 行为性体温调节:机体(包括变温动物)在不同的温度环 境的姿势和行为。体温调节的补充,并 使人具有预见性。 (一)温度感受器 1、外周温度感受器 皮肤、粘膜和内脏对温度变化敏感的游离神经末梢。 皮肤温度感受器:温觉感
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