第三章 第二节 3 上肢骨连结与主要肌群.ppt

上肢骨的连结 胸锁关节 是上肢骨和躯干骨之间唯一的连结 肩关节 (桡)腕关节 组成 桡骨、尺骨下端 舟、月、三角骨 结构特点 关节囊较薄 运动方式 上肢运动肌 包括：上肢运动带肌群和自由上肢肌群 ⑴使肩胛骨上提的肌群： 斜方肌、菱形肌和肩胛提肌 1. 斜方肌 位置：项部及背上部皮下，斜方形(一侧三角形)； 起点：枕外隆凸， 项韧带，全部胸椎棘突； 止点：锁骨外1/3，肩峰，肩胛冈； 斜方肌、菱形肌使肩胛骨后缩 前锯肌、胸小肌使肩胛骨前伸 斜方肌使肩胛骨上回旋（止点在肩峰等处），菱形肌使肩胛骨下回旋（止点在内侧缘—下角） 前锯肌使肩胛骨上回旋，胸小肌使肩胛骨下回旋（止点在喙突）。 斜方肌上部纤维和菱形肌方向相同，使肩胛骨上提。 胸小肌（止点在喙突）和前锯肌使肩胛骨下降。 肩胛提肌使肩胛骨上提，下回旋（止点在上角） ③使肩胛骨前伸的肌群： ④使肩胛骨后缩的肌群： ⑤使肩胛骨上回旋的肌群： ⑥使肩胛骨下回旋的肌群： 位置：胸前皮下，为多羽肌； 起点：锁骨内侧半， 胸骨及1-6肋软骨前面， 腹直肌鞘前壁上部； 止点：肱骨大结节嵴； 功能： 近固定：上臂屈、内收、旋内； 远固定：拉躯干向上臂靠拢， 助吸气 练习：引体向上，卧推举， 十字支撑， 双杠支撑摆臂屈伸。 D、肩关节内收的主要肌群 肩关节内收的主要肌有胸大肌、背阔肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌等 肩袖（肌腱袖）： 冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌均从肩关节上、前和后方跨过肩关节并与关节囊紧贴，其肌腱 共同形成。 E、肩关节旋外的主要肌群 主要有三角肌后部、冈下肌、小圆肌 （2）运动肘关节的主要肌群 A、肘关节屈的主要肌群 它们分别起于肩胛骨和肱骨，止于尺骨和桡骨，收缩时可使前臂完成屈、伸运动。 主要有肱二头肌、肱肌、肱桡肌 位置：上臂前面浅层；梭形肌。 起点：长头--肩胛骨盂上结节； 短头--喙突。 止点：桡骨粗隆和前臂筋膜。 功能：近固定--上臂屈； 前臂屈和旋外。 远固定--上臂向前臂靠拢。 辅助练习(力量)： 前臂弯举、引体向上。 1. 肱二头肌 位置：肱二头肌下半部分深层；羽状扁平肌。 起点：肱骨下半段前面； 止点：尺骨冠突及尺骨粗隆。 功能：近固定—前臂屈； 远固定--上臂向前臂靠拢。 辅助练习(力量)： 负重屈肘、引体向上。 2. 肱肌 B、肘关节伸的主要伸群 1. 肱三头肌 位置：上臂后面， 有长头、内侧头和外侧头。 起点：长头--盂下结节； 内侧头--肱骨体的桡神经沟的下方； 外侧头--肱骨体后面桡神经沟外上方。 止点：尺骨鹰嘴。 功能：近固定--上臂伸、 前臂伸； 远固定--上臂在肘关节处，保持伸直。 辅助练习：卧推、冲拳、俯卧撑、实力推等。 2. 肘肌（ 图3-65） 位置：肘关节后面，三角形。 起点：肱骨外上髁。 止点：尺骨背面上部。 功能：近固定--肘关节伸， 加固肘关节。 辅助练习：卧推、冲拳、 俯卧撑、实力推等可发展肌肉力量。 （2）运动前臂的主要肌群 它们分别起于肩胛骨、肱骨和前臂骨，止于尺骨或桡骨，收缩时可使前臂完成旋内、旋外运动。 位置：肘关节后面，三角形。 起点：肱骨外上髁。 止点：桡骨外侧中部。 功能：近固定—旋内， 1. 旋前园肌 2. 旋前方肌 A. 使前臂旋内的肌群 1. 旋后肌 B. 使前臂旋外的肌群 屈腕、屈指肌群 手和前臂都可绕矢状轴在冠状面内做内收、外运动。 收展运动 斜方肌功能： (肩胛骨运动) 近固定 上部纤维：上提、上回旋、后缩； 下部纤维：下降、上回旋、后缩； 中部纤维： 后缩； 远固定 单侧：头同侧屈，对侧回旋； 双侧：头伸，脊柱伸； 辅助练习：力量--提杠钤耸肩，负重扩胸等 2. 菱形肌 位置：斜方肌深层； 起点：第6颈椎-第4胸椎棘突； 止点：肩胛骨内侧缘； 功能： 近固定：肩胛骨上提、后缩、下回旋； 远固定：两侧收缩：脊柱伸。 3. 肩胛提肌 位置：斜方肌上部深层； 带状长方形肌； 起点：1-- 4颈椎棘突； 止点：肩胛骨上角； 功能： 近固定：肩胛骨上提、 下回旋； 远固定： 一侧收缩时头、脊柱屈向同侧； 两侧收缩时颈段脊柱伸。 ①前锯肌（图 3-51） 位置：胸廓侧面浅层， 前上