历年真题+第一套复习答案及解析.pdf

历年真题 答案与解析 A1 每一道试题下面有若干个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1 【正确答案】:D 【参考解析】: 有日光照射不足及维生素D缺乏的病史，佝偻病的症状和体征，结合血生化改变和骨X线 改变可做出正确诊断。但应注意早期病儿骨骼改变不明显。多汗、夜惊、烦躁等神经精神症 状又无特异性，需结合患儿年龄、季节、病史做出综合判断。血清25-(OH)D3(正常10～80 μg／L)和1，25-(OH)2D3(正常0.03～0.06μg／L)水平在佝偻病初期就已明显降低，为可靠 的早期诊断指标。 2 【正确答案】:C 【参考解析】: 皮肤黏膜出血是因机体止血或凝血功能障碍所引起，通常以全身性或局限性皮肤黏膜自发性 出血或损伤后难以止血为临床特征。皮肤黏膜出血表现为血液淤积于皮肤或黏膜下，形成红 色或暗红色斑，压之不褪色，视出血面积大小可分为瘀点、紫癜和瘀斑。皮疹加压时可褪色 或消失。 3 【正确答案】:D 【参考解析】: 位于细胞质膜上的酪氨酸蛋白激酶称为受体型酪氨酸蛋白激酶受体，包括胰岛素受体、表皮 生长因子受体及某些原癌基因编码的受体。 4 【正确答案】:D 5 【正确答案】:A 【参考解析】: 流式细胞术(f1owcytometry，FCM)是一种可以对细胞或亚细胞结构进行快速测量的新型分析 技术和分选技术。其特点是：①测量速度快；②可进行多参数测量，并具有明显的统计学意 义；③是一门综合性的高科技方法，它综合了激光技术、计算机技术、流体力学、细胞化学、 图像技术等从多领域的知识和成果；④既是细胞分析技术，又是精确的分选技术。能精确的 从混合的T、B细胞中分离T细胞。考点提示：流式细胞术的特点 6 【正确答案】:C 【参考解析】: 一般麻疹患者隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至 10天。接触麻疹易感者检疫观察三周。 7 【正确答案】:E 【考题得分率】：35% 【参考解析】: 室间隔缺损的X线检查：左、右心室增大以左室增大为主，主动脉弓影较小，肺动脉段扩 张，肺野充血。故选E。 8 【正确答案】:B 9( 【正确答案】:B 【参考解析】: 促进水与钠的排泄为孕激素的生理作用，雌激素可促进水钠潴留。其余选项都为雌激素的生 理作用。 10 【正确答案】:B 【参考解析】: 肝或骨髓只要受累则属于Ⅳ期有症状者为B，无症状者为A，全身症状：①发热38℃以上， 持续3天以上。且无感染原因；②6个月内体重减轻10％以上；③盗汗。 11 【正确答案】:C 【参考解析】: 芽胞是某些细菌在一定条件下，胞质脱水浓缩，在菌体内部形成一个圆形或卵圆形小体，是 细菌的休眠形式。芽胞对热、干燥、辐射、化学消毒剂等理化因素均有强大的抵抗力。细菌 芽胞最显著的特性是耐热性。考点提示：芽胞的特性 12 【正确答案】:E 13 【正确答案】:E 【参考解析】: 重型颅脑损伤患者由于长期昏迷或呕吐误吸均可导致肺炎出现。 14 【正确答案】:E 【参考解析】: 肌钙蛋白I在AMI胸痛发作3h后开始升高。12～48小时达高峰，持续7～10天。 15 【正确答案】:B 【参考解析】: 肝、脾、胰、肾等实质器官或大血管损伤的主要临床表现为腹腔内(或腹膜后)出血，包括面 色苍白、脉率加快，严重时脉搏微弱，血压不稳，甚至休克。腹痛呈持续性，一般并不很剧 烈，腹膜刺激征也并不严重。胃肠道、胆道、膀胱等空腔脏器破裂的主要临床表现是弥漫性 腹膜炎。除胃肠道症状(恶心、呕吐、便血、呕血等)及稍后出现的全身性感染的表现外，最 为突出的是腹部有腹膜刺激征，其程度因空腔器官内容物不同而异。通常是胃液、胆汁、胰 液刺激最强，肠液次之，血液最轻。空腔脏器破裂处也可有某种程度的出血，但出血量一般 不大，除非邻近大血管有合并损伤。 16 【正确答案】:D 17 【正确答案】:C 【参考解析】: 血管性痴呆(VD)与阿尔茨海默病的痴呆(AD)的鉴别点有：①起病常有高血压史。②病程波 动呈阶梯恶化。③以记忆障碍为主的局限性痴呆。④早期人格改变不明显。⑤Hachinski评 分7分。 18 【正确答案】:D 19 【正确答案】:D 【参考解析】: 淋病是世界上，也是我国发病率最高的性传播疾病。它由淋球菌引起。该菌属革兰阴性双球 菌，其特点是侵袭黏膜。性接触感染是主要的传染方式。淋病最常见的发病部位是宫颈。 20 【正确答案】:C 【参考解析】: 胃癌常出现种植性转移，交界性肿瘤不出现转移是错误的。 21 【正确答案】:C 【考题得分率】