术前CT引导下亚甲蓝及Hookwire联合定位肺小结节临床应用价值.pdf

．401· 生垡胞!垂直簧2b整盈益婴!；生!且箍蛰益盈2翘￡丛!』堡!!些!!型!!!!丝!!监：』!垃婴!!：!!!!垫№!Z ·孤-orI生肺结节诊治· 亚甲蓝与Hookwire联合 术前CT引导下 定位肺小结节临床应用价值 俞同福徐海刘希胜 宗教陈亮 朱全邵永峰詹必成 I}商要】 目的探讨c_r引导下哑甲蓝与Hookwire联合定位在胸腔镜下孤立性肺小结节(SPN)切 除术中的临床鹿用价值。方法对56例患者的60枚SPN术前行CT引导下哑甲蓝与Hookwire联合定 位后行胸腔镜(VATS)肺楔彤切除术。全组患者男19例，女37例；年龄35—81岁，平均(61．1±8．9) 岁。结果56例60枚SPN直径为(6．80±4．12)mm，距壁层胸膜(15．38±4．63)mm。CT引,q-下定位 成功率100％，定位时间(10．76±8．17)min。定位后5例(8．9％)发生局部少量气胸，4例(7．1％)发生 肺出血．均无需治疗。60枚肺小结节病灶均准确定位，VATS楔形切除术成功率100％。术后病理显示， 1枚(18．3％)，肺泡细胞不典型增生 肺泡细胞癌(BAG)33枚(55．O％)，肺泡细胞癌伴腺癌(BAC+AC)1 (AAH)7枚(11．8％)。炎性肉芽肿4枚(6．7％)，错构瘤3枚(5．O％)，结核性肉芽肿2枚(3．3％)。结 论 胸腔镜术前cr引导下砭甲蓝与Hookwire联合定位准确率高，对胸腔镜手术(VATS)楔形切除病灶 有极大的帮助作用，具有良好的临床应用价值。 【关键词】肺小结节 胸腔镜检查cT引导 定位 nHookwirefor nodules酶 localization耐山combinationof blueand small CT-guided methylene system pulmonary forevideo·assisted clinic YU Hal。LIU Min．CHEN thoracoscopic脱secⅡon：theapplicationn增：血．XU Xi-sheng，ZONG Liaag．ZHUQ眦n．SHAOYong垂ng，ZHANBi—cheng,Theh辞蝴诅池dHospitalofN哪沁MedicalUmeHity。^n雌ng 210029．ninn with of blue Toevaluatetheclinical ofCT-guided]cca]izationet)mbirmtionmethylene 【Abstract】Objective application resection．MemodsCT- andaHookwite。vatemforsmalL nodules(SPNs)beforevideo—a∞istedthomcoseopie pulmonary resectionin56 60 underwentvideo-assistedthoracic localizntiontheSPNsbefore and nodules，then surgery guided patients nudesand37 from to8I 56