13泌尿系统.ppt

* 1、球旁细胞 juxtaglomerular cell （1）位置：肾小球血管极处入球微动脉管壁上。 （2）细胞来源：血管壁中膜的平滑肌细胞转变成上皮样细胞。 （3）结构：LM：细胞体积大，立方形，核大而圆，胞质弱嗜碱性，有丰富的分泌颗粒。 EM：肌丝少，粗面内质网、核糖体和高尔基复合体发达，有大小不等的分泌颗粒，内含肾素。 * （4）功能：合成和分泌肾素——一种蛋白水解酶。 作用 ①使血管平滑肌收缩，血压升高。 ②促进肾上腺分泌醛固酮 促进远曲小管和集合管重吸收钠离子，排出钾离子 伴有水的重吸收 血容量增大 血压? 球旁细胞与内皮细胞紧贴，其间无内弹性膜和基膜，故肾素易释放入血，使血管收缩，血压升高。 可使血管紧张素原 血管紧张素 * 2、致密斑 macula densa 为远端小管靠近肾小体侧的上皮细胞增高，变窄而形成的。 （1）结构特点： ①细胞高柱状，排列紧密，核椭圆形，位于细胞顶部，胞质色浅，基膜不完整。 ②细胞间有间隙，基部有分支突起，与邻近细胞突起镶嵌，故与邻近细胞关系密切。 ③细胞表面缺乏酸性糖蛋白，能通透水，为传递信息的场所。 致密斑 * （2）功能 是离子感受器，能敏锐地感受到远端小管内滤液中的Na+浓度变化。 当Na+? 肾素分泌? 远端小管储Na+排K+作用? 球旁细胞 致密斑 当Na+? 肾素分泌? 远端小管储Na+排K+作用? 致密斑 * 3、球外系膜细胞 extraglomerular mesangial cell 形态结构与球内系膜细胞相似，与球内系膜相延续，并与致密斑和球旁细胞之间有缝隙连接，可能起“信息”传递作用。 * （四）肾间质 是位于肾小体和肾小管之间的结缔组织、血管、神经等，皮质内很少，肾乳头处较多。 1、结构：呈星形，有突起；有发达的高复、滑内、溶酶体和许多脂滴。 2、功能：分泌前列腺素、 参与形成间质内纤维和基质、 促进尿液浓缩。 髓袢 间质细胞 Cp 间质细胞 * （五）肾的血液循环 1、循环途径 肾A 叶间A 弓形A 小叶间A 入球微A 血管球 出球微A 球后Cp网 小叶间V 肾V 叶间V 弓形V 直小A 直小V （髓旁肾单位） （髓质） 肾动脉 肾静脉 叶间动静脉 小叶间动静脉 入 球 微 动 脉 出球微动脉 * 2、肾血循环特点 （1）肾动脉起于腹主动脉，短而粗，血流量大流速快。 90%血液供应皮质，进入肾小体后被滤过。 （2）肾小体血管球的毛细血管两端均为微动脉，入球微动脉管径大于出球微动脉，使血管球内血流量大，血压高，便于滤过。 （3）形成两次毛细血管，即血管球毛细血管和球后毛细血管网。球后毛细血管内血液胶体渗透压高，有利于肾小管重吸收物质入血。 （4）与髓袢伴行的直小血管袢，有利于肾小管和集合小管的重吸收和尿液浓缩。 * 排尿管道 肾盏 肾盂 输尿管 膀胱 尿道 结构特点： 粘膜 肌层——平滑肌 外膜——疏松CT 上皮：变移上皮 固有层：CT * * * * trachea adventitia mucosa Submucosa Review * Air channels : Bronchi Bronchiole terminal bronchiole respiratory region : respiratory bronchiole alveolar duct alveolar sac Pulmonary alveoli Review * Urinary System * 泌尿系统的构成 肾 输尿管 膀胱 尿道 * 泌尿系统的功能 1、产生和排出尿液 (含氮废物）。 2、调节水盐代谢和 离子平衡。 3、分泌生物活性物 质。 * 肾（kidney) 一、肾的一般结构 被膜—致密结缔组织 实质 皮质 髓 放 线 皮质迷路 肾 小 叶 髓质 肾锥体 肾　柱 肾　叶 皮质 髓质 被膜 肾锥体 肾柱 髓放线 皮质迷路 肾叶 肾小盏 肾盂 肾大盏 * 皮质迷路 髓放线 皮质 髓质 肾小叶 * 二、肾的微细结构 肾单位 集合管 肾小体 肾小管 血管球 肾小囊 近端小管 细段 远端小管 弓形集合小管 直集合管 乳头管