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舒适与安全、清洁卫生
第一部分 舒适与安全
选择题
(一)A1/ A2型题
1、不舒适的最严重形式是
A.恐惧 B.烦躁 C.失眠 D.疼痛 E.疲乏
2、引起神经性疼痛的因素为
A.物理性因素 B.化学性因素 C.生物性因素 D.心理性因素 E.机械性因素
3、支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐位,此卧位属于下列哪种类型
A.被动卧位 B.被迫卧位 C.主动卧位 D.稳定性卧位 E.不稳定卧位
4、为患者进行灌肠时,应协助患者采取的卧位是
A.侧卧位 B.俯卧位 C.去枕和卧位 D.头高足低位 E.头低足高位
5、为患者取半坐卧位时,需注意床头支架与床的角度应成
A.10°-20° B.20°-30° C.30°-50° D.50°-70° E.70°-80°
6、截石位适用于下列哪种情况
A.阴道灌洗 B.脊椎术后 C.矫正子宫后倾 D.灌肠 E.下肢水肿
7、不需要使用保护具的患者为
A.分娩后产妇 B.昏迷 C.高热 D.躁动 E.谵妄
8、椎管每麻醉后须去枕平卧6小时,其目的为
A.改善脑部血液循环 B.预防脑压降低 C.预防脑部感染
D.预防脑缺血 E.预防血液降低
9、中凹卧位的姿势
A.头胸部抬高约5°-10°,下肢抬高10°-20°
B.头胸部抬高约10°-20°,下肢抬高20°-30°
C.头胸部抬高约20°-30°,下肢抬高30°-40°
D.头胸部抬高约30°-40°,下肢抬高40°-50°
E.头胸部抬高约40°-50°,下肢抬高50°-60°
10、胆囊切除术后患者去半坐半卧位的目的是
A.改善局部血液循环
B.减少静脉血回流,减轻心脏负担
C.失眠增加肺活量,有利于气体交换
D.减轻伤口缝合处张力
E.预防腹部粘连
11、心力衰竭,呼吸极度困难的患者应采取
A.半坐卧位 B.端坐位 C.头高足低位 D.侧卧位 E.中凹卧位
12、为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是
A.预防感染 B.防止羊水流出 C.利于引产 D.防止脐带脱出 E.防止出血过多
13、下列哪种约束方法可用于限制患者坐起
A.约束腕部 B.约束踝部 C.固定膝部 D.固定肘部 E.固定肩部
14、为了促使不舒适患者舒适,护理人员首先应
A.采取有效的措施 B.建立良好的护患关系 C.保持环境整洁、病室安静 D.瞩患者卧床休息 E.查找患者不舒适的原因
15、为甲状腺腺癌手术后患者取半坐卧位的目的是
A.减轻疼痛 B.减轻呼吸困难 C.减轻局部出血
D.减少回心血量 E.减少脑部充血
16、使用拐杖时,腋窝与拐杖顶垫间应相距为
A.1-2cm B.2-3cm C.3-4cm D.4-5cm E.5-6cm
17、使用拐杖时,拐杖底端应侧离足跟
A.5-10cm B.10-15cm C.15-20cm D.20-25cm E.25-30cm
18、使用约束时,应重点观察
A.神态是否清楚 B.体位是否舒适 C.衬垫是否合适 D.约束带是否牢固 E.局部皮肤颜色与温度
19、为了减轻患者痛苦,下列描述错误的是
A.俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛
B.中凹卧位可减轻肺淤血
C.半坐卧位腹部手术后切口的疼痛
D.端坐位可减轻呼吸困难
E.去枕仰卧位可预防脊髓腔穿刺后因颅内压减低所引起的头痛
20、为限制患者手腕和踝部的活动,可用宽绷带打成
A.外科结 B.死结 C.滑结 D.单套结 E.双套结
21、使用约束具时,应注意保持患者肢体处于
A.患者舒适的位置 B.患者喜欢的位置 C.接受治疗的强迫位置 D.容易变换的位置 E.功能位置
22、帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时,下列正确的方法是
A.翻身前夹闭引流管
B.两人翻身时着力点分别位于肩、腰、臀、膝部
C.翻身后再更换伤口敷料
D.翻身后将患者上腿稍伸直,下腿弯曲
E.在患者两膝之间夹上软枕
23、为患者翻身的操作中,下列哪项不正确
A.翻身时需遵循节力原则
B.术后患者应先换药再翻身
C.颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可放松牵引
D.颅脑手术者应取健侧或平卧位
E.为带有引流管的患者翻身前需将引流管夹闭
24、患者李某,反复咳嗽、咳痰5余年,近3年来劳累后心悸、气促。入院时有明显发绀,呼吸困难,应取
A.仰卧位 B.侧卧位 C.中凹位 D.端坐位 E.头高足低位
25、患者吕某,双腿不慎被开水烫伤,可考虑为其选用的保护具是
A.支被架 B.床档 C.肩部约束带 D.腕部约束带 E.踝部约束带
26、患者张某,左上肢烫伤,Ⅱ度烫伤面积达10%,入院后经评估需使用保护具,下列哪项措施不正确
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