新生儿原始反射.ppt

婴儿反射 婴儿反射指人类婴儿固有的原始反射(primitive reflexes ) 原始反射是人类的先天反射，这些不受意识控制的反应是人类一生下来就具有的。婴儿具有一系列的原始反射，这些反射说明了人类进化过程的某些情况，即人类是从比较简单的生命形式进化而来的。在婴儿身上发现的这些原始反射现象，反映了婴儿的神经系统是受皮层下控制的，因为大脑皮层的成熟能够抑制这些反射现象。其中，有些反射行为在生命的第一年内就消失了，而那些虽然是保护人体组织的反射，如瞳孔反射、打噎和打喷嚏等，却不会消失。通过对婴儿反射行为的观察，可以判断婴儿皮层机能的成熟程度，断定他们神经发育是否正常。[1] 1 眨眼反射 Blinking Reflex 特征 　　婴儿对强光会有闭眼反应。 　　动作显示意义 　　在新生儿醒着的时候，突然有强光照射，他会迅速地闭眼；当婴儿睡觉时，如有强光照射，他会把眼闭得更紧。这样的表现出生即有。到孩子长到6～9周时，你把一个东西迅速移到他眼前，他也会眨眼。这种反射将持续终生，其作用是保护婴儿免受强光刺激。 　　若婴儿对强光无反应或反应微弱，则怀疑为眼盲，家长最好带去医院做相应的检查。 　　存在期 　　婴儿在2～4 周左右，可以注视一件物体。 2 听觉眨眼反射 Acoustic Blink Reflex 听觉眨眼反射，又名耳蜗眼睑反射。 　　特征 　　两眼对尖锐的声音有眨眼反应。 　　动作显示意义 　　若婴儿对尖锐的声音无反应或反应微弱，则家长应注意婴儿是否听力减退或耳聋。 　　存在期 　　5～6周左右，婴儿可以看到随物体而动的眼球协调运动。 　3 追踪反射 Track Reflex 特征 　　婴儿的眼睛会随着物体移动。 4 视觉颈部反射 Visual-neck Reflex 特征 　　当婴儿的眼前闪过一道亮光时，他会扭转颈部，显得要尽力避开亮光。 5 瞳孔反射 Pupilla　Reflex 瞳孔大小随光照强度而变化的反应是一种神经反射，称为瞳孔对光反射。瞳孔的大小可以控制进入眼内的光量。该反射的感受器为视网膜，传入神经为视神经，中枢为中脑的顶盖前区，效应器是虹膜。虹膜由两种平滑肌纤维构成，散瞳肌受交感神经支配，缩瞳肌受动眼神经中付交感纤维支配。 　　瞳孔对光反应的特点是效应的双侧性，受光照一侧瞳孔缩小称为直接对光反射，未受光照的另一侧眼瞳孔缩小称为互感性对光反射。 　　特征 　　瞳孔会对明亮光线收缩，周围环境黑暗时则放松。 　　动作显示意义 　　如果婴儿3个月时，眼球还不能会收缩，应怀疑是否有智能缺陷、与视觉减弱或丧失。 　6 呼吸反射 Breathing Reflex 特征 　　持续性吸气与呼气。 　　存在期 　　怀孕20周的胎儿会有不规则的呼吸节律，每分钟30～100次，且会有呼吸暂停期；怀孕6个月后，胎儿呼吸动作变得连续且持续；出生时，健康的婴儿会有稳定的呼吸节律，尤其是睡眠时；在出生第1个月会与哭泣协调；第3个月转变到与非哭声的发声协调。 　7 觅食反射 Rooting Reflex 觅食反射，又名寻乳反射。 　　出现时间 　　0～3个月 　　特征 　　婴儿转头至受刺激侧，并张口寻找乳头。 　　将婴儿头部置中，手放在前胸，以食指轻压口周围皮肤，分别触在口角及上下唇的中央位置，婴儿会张口并转头至刺激侧，上唇受刺激时头部会后仰，刺激下唇时下巴会垂下。 　　动作显示意义 　　寻乳反射是婴儿出生后为获得食物、能量、养分而必定会出现的求生需求。当有物体碰触到他的嘴角，婴儿会试图寻找到物体来源并做吸吮的动作。也因此婴儿在出生后，医护人员都会尽快将他抱到妈妈的身边，让婴儿与妈妈开始有一些肌肤接触。 　　婴儿的学习能力在妈妈肚子里时便已开始。因此，当婴儿长大到3～4个月之后，会学习、认知到肚子饿时，若用哭来表现就会有人来喂奶，于是慢慢改以行为表现来表达需求，因此寻乳反射也将慢慢消失。 　　消失时间 　　3～4个月会慢慢消失。 　8 吸吮反射 Sucking Reflex 　出现时间 　　0～3个月 　　特征 　　把东西放到婴儿口中会吸吮。6周之后呼吸、吸吮与吞咽反射三者相互协调，喂食将变得更有效率。 　　动作显示意义 　　初生婴儿的咀嚼功能尚未完全，只能通过吸吮动作来摄取母奶或配方奶，因此将如棉花棒或手指头等物体放进婴儿嘴巴里时，婴儿便会自然地出现吸吮的动作。 　　吸吮反射与寻乳反射为配套的反射反应，一定要能寻乳后且有吸吮的动作，才能真正达到喝奶与补充营养的效果。否则，奶瓶或乳头放到婴儿嘴巴里了，但婴儿却无法有吸吮的动作。由此可见，婴儿无法以吸吮的方式获得食物，除了神经发展可能有问题外，婴儿的吸收营养的方式与量也将出现障碍。 　　消失时间 　　3个月后会开始慢慢消失。 9 吞咽反射 Swallowing Reflex 　特征 　　吞咽