肾脏病诊断及治疗及疗效标准专题讨论纪要.pdf

中国中西医结合肾病杂志 年 月第 卷第 期 !# #55 ·讲座与综述· 肾脏病诊断与治疗及疗效标准专题讨论纪要 改革开放以来，我国对肾脏病的实验和临床研究均有长 能超过 个疗程。在使用激素时，其中药配合请参考肾病综 # 足的进步，很多方面已达到或接近国际水平，特别是在中西医 合征节。在疾病的全过程中，除辨证施治外，均需重用活血化 结合、中医现代化方面，我国已居领先地位。分子生物学的研 瘀药物。 究、肾活检的开展、血液透析和腹膜透析的介入，使中西医结 急进性肾小球肾炎疗效评定标准 （）完全缓解：强 # $ 合、中医现代化更上一个新的台阶。但不可否认目前国内在 化治疗后主要症状基本消失，肾功能恢复正常，随访半年无复 肾脏病诊断、治疗和疗效标准方面，尚存在不少不够统一的问 发者。（）显著缓解：强化治疗后，病情好转，肾功能有明显改 ! 题。为了便于共同开展多中心中西医结合研究，以获得循证 善，甚至或在透析中病人可脱离透析，随访半年未出现恶化 医学的证据，与国际接轨，中国中西医学会肾病专业委员会于 者。（）部份缓解：强化治疗后，病情好转，肾功能有所改善， # 年春，在海口市召开的第七届全国中西医结合肾病学术 不需透析治疗，随访半年逐渐转为慢性病变。（）无效：强化 !# 会议上进行了专题讨论。参加会议者除肾病专业委员会主 治疗后，不能制止病情进展，病人需透析治疗。 委、副主委、委员外，还有来自全国的肾脏病学者约#人。 （三） 肾病综合征 经讨论，初步形成了肾脏病诊断、治疗和疗效标准规范性建 诊断标准 （）大量蛋白尿（ ／）；（）低蛋白血 $ $ #(5 ’ ! ) 议。 症（ ／）；（）高脂血症；（）水肿，其诊断标准以（）和 ## . # $ ) （）为必需具备的条件；（）排除继发性肾病综合征（如由糖尿 ! 5 一 原发性肾小球肾炎 病肾病等引起），才能诊断为原发性肾病综合征。 （一） 急性肾小球肾炎（简称急性肾炎） ! 治疗注意事项 原发性肾病综合征的治疗主要是： 诊断标准 （）急性起病，预后良好。病情于 周内 （）激素：应采用泼尼松，在肝功能损害时，则用强的松 $ $ % $ 显著减轻或“临床痊愈”；（）有急性肾炎综合征的临床表现： 龙，两者剂量相同。使用原则和方案一般是： 首始量足：泼 ! 血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可有一过性氮质血症；（