3 实验三 家畜正常分,助产器械及其使用,矫正术、牵引术和截胎术助产92.ppt

图49 胎儿绞断器 1.绞盘 2.钢管 3.抬杠 4.大摇把 5.小摇把 6.钢绞绳 附：小家畜手术助产中常用的器械 在猪和羊的难产助产中也常用产科钩、产科钳及产科套。 图50 产科钳 图51 猪产科套及其用法 【配置】胎儿铰断器蜗轮蜗杆箱、大摇把、小摇把、钢索二条、导索管、平衡架、活动产钩、长柄拉钩、长柄截胎刀、长柄推拉器、隐刃刀、拉犊绳二条、乳胶长臂手套、铝合金箱等17件/套。 【配置】活动产钩、长柄拉钩、长柄截胎刀、长柄推拉器、长柄接杆、短拉钩、导绳器、线锯条、截胎器手柄、截胎器连拉杆、截胎器固定架、穿线杆、拉犊绳、隐刃刀、乳胶长臂手套、剥皮铲连接杆、三角型剥皮铲、圆型剥皮铲、水平剥皮铲、铝合金器械箱等27件/套。 【配置】活动产钩、长柄拉钩、长柄截胎刀、长柄推拉器、长柄连接杆、短拉钩、导绳器、线锯条、截胎器手柄、截胎器连拉杆、截胎器固定架、穿线杆、拉犊绳、隐刃刀、乳胶长臂手套、铝合金器械箱等（加胎儿铰断器）。 【配置】活动产钩、长柄拉钩、长柄截胎刀、长柄推拉器、长柄连接杆、短拉钩、导绳器、线锯条、截胎器手柄二根、截胎器连拉杆四根、截胎器固定架、穿线杆二根、拉犊绳、隐刃刀、乳胶长臂手套、帆布包等23件/套。 三、手术助产的基本方法 用于胎儿的手术：牵引术（拉出术）、矫正术、截胎术。 用于母体的手术：剖腹产术、子宫捻转时的整复手术。 1. 牵引术（拉出术） 适应症：胎儿过大、母畜的阵缩和努责微弱、轻度的产道狭窄、胎儿位置和姿势的轻度异常、胎儿异常部位（或姿势）矫正以后等。 图52 正生过大胎儿的正确（右）及错误（左）拉出法 图53 产科绳拉头法 图54 掐住两侧上犬齿拉小猪 图55 握小猪后腿的方法 图56 牛的难产救助-牵引术 2.矫正术 胎儿由于姿势、位置及方向异常，无法排出时，必须先加以矫正。 矫正姿势：推、拉； 矫正位置：将侧位或下位的胎儿向上翻转，成为上位； 矫正方向：横向（向前推远端，向骨盆入口内拉近端），竖向（腹部前置：尽可能把后蹄推回子宫或把后腿拉直伸于自身腹下；背部前置：围绕胎体的横轴转动胎儿，将其臀部拉向骨盆入口，变为坐生，然后再矫正后腿拉出）。 图57 羊的难产救助-矫正术 3.截 胎 术 难产时，如无法矫正胎儿，又不能或不宜进行剖腹产，可将死胎儿的某些部分截断，分别取出，或者把胎儿的体积缩小后拉出，这种手术即为截胎术。 方法：皮下法，开放法。 （1）头颈部手术 图58 用线锯截断侧弯的颈部 图59 用线锯截断正常的颈部 （2）前腿手术 图60 用线锯截除肩部前置的前腿 图61 用线锯截除正常前置的左前腿（头颈弯于右侧） 图62 用皮下法截除前腿（剥离皮肤） 图63 腕关节截断术 （3）后腿手术 图64 截除坐骨前置的后腿 图65 用线锯截除正常前置的后腿 图66 跗关节截断术 （4）胸腰部手术 图67 用线锯截除前驱 图68 胎儿截半术 用于母体的手术：剖腹产术 牛、羊、猪、马剖腹产术录像 剖腹产术的方法步骤 剖腹产术的注意事项 四、常见的难产 产力性难产：阵缩及努责微弱、努责过强及破水过早、子宫疝气、腹壁疝气、腹膜炎或创伤性腹壁炎 产道性难产：子宫捻转、子宫颈狭窄、阴门及阴道狭窄、骨盆狭窄 胎儿性难产：胎儿过大、双胎难产、胎儿畸形及发育异常、胎势异常、胎位异常、胎向异常 牵引术 催产：垂体制剂（如垂体后叶素、催产素）、麦角制剂（常用马来酸麦角新碱）等 剖腹产 抗生素治疗 继发性子宫迟缓的助产：矫正术、牵引术、剖腹产、截胎术等 1.子宫迟缓 助产： --- 产道矫正 --- 直肠矫正 --- 翻转母体 --- 剖腹矫正或剖腹产 2.子宫捻转 图69 矫正向右捻转的子宫 （母牛右侧卧，仰翻为左侧卧） 图70 腹壁加压翻转法矫正子宫向右侧捻转 病因：遗传因素、胎儿性别、母体、病理性胎儿过大、双肌、母体骨盆容积、巨型胎儿、管理不当等。 助产：牵引术、外阴切开术、剖腹产、截胎术、人工诱导分娩等。 3.胎儿过大 图71 胎儿过大，施行牵引术交替牵引前肢 4.胎 势 异 常 头颈姿势异常：头颈侧弯、头向后仰、头向下弯、头颈捻转 图72 头颈侧弯时，用绳拉下颌的方法 图73 用单滑结缚住头部 图74 项部前置时，仰卧保定母畜，矫正下弯胎头 图75 头颈侧弯时，用产科钩钩住眼眶 前腿姿势异常：腕关节屈曲、肩关节屈曲、肘关节屈曲、前腿置于颈上 图76 肩关节屈曲时的助产 A.徒手矫正第一步 B. 徒手矫正第二步 图77 腕关节屈曲时的助产 后腿姿势异常：跗关节屈曲、髋关节屈曲 图78 髋关节屈曲时的助产 A.双侧髋关节屈曲 B.截除后腿 图79 跗关节屈曲时的助产 A.倒生时的双侧跗关节屈曲 B.用手和绳套进行校正 C.用线锯在跗部行截胎术