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病 例 张某,女,28岁。因寒战、发热、咳嗽3天,腹泻1天入院。既往体健。查体:面色稍苍白,左下肺闻及湿性罗音,余无特殊。 问题:应常规做哪些实验室检查? 三、大便常规 三、大便常规 正常人每日排便一次,量约100-300g。 特殊大便 柏油样便: 消化道出血 白陶土样便: 胆管梗阻 米泔样便(淘米水样): 霍乱、副霍乱 病 例 张某,女,28岁。因寒战、发热、咳嗽3天,腹泻1天入院。既往体健。查体:面色稍苍白,左下肺闻及湿性罗音,余无特殊。 问题:应常规做哪些实验室检查? 四、肝功能 四、肝功能检查项目及参考值 四、肝功能 1、血清蛋白 正常值:总蛋白:60-80g/L; 白蛋白:40-55g/L; 球蛋白:20-30g/L; A/G=1.5-2.5:1 意义:升高:血液浓缩; 降低:肝脏病变、营养不良、蛋白丢失过多等; 低蛋白血症? 血清总蛋白60g/L或白蛋白25g/L 四、肝功能 2、血清酶 正常值: 丙氨酸氨基转移酶(ALT): 10-40U/L; 天门冬氨酸氨基转氨酶(AST):10-40U/L; ALT/AST≦1; 意义:升高:脏脏损害、心肌梗死等; 四、肝功能 3、胆红素 四、肝功能 张某,女,28岁。因寒战、发热、咳嗽3天,腹泻1天入院。既往体健。查体:面色稍苍白,左下肺闻及湿性罗音,余无特殊。 问题:应常规做哪些实验室检查? 五、肾功能 五、肾功能 五、肾功能 血清肌酐(creatinine,Cr) 参考值:男:53-106μmol/L 女: 44-97μmol/L 尿素氮(blood urea nitrogen,BUN) 参考值:3.2-7.1mmol/L BUN:肾小球滤过功能 增高:肾脏病、肾前肾后性因素、体内 蛋白分解过多等。 Cr: 肾小球滤过功能 增高:急、慢性肾小球肾炎,心衰等。 两者同时增高:肾功能已严重受损。 BUN高、Cr正常:肾外因素如消化道出 血、尿路梗阻等。 肾前性少尿:BUN/Cr10:1 五、肾功能 肌酐 尿素氮 肾衰竭代偿期: 178μmol/L 9mmol/L 肾衰竭失代偿期:178μmol/L 9mmol/L 肾衰竭期: 445μmol/L 20mmol/L 病 例 张某,女,28岁。因寒战、发热、咳嗽3天,腹泻1天入院。既往体健。查体:面色稍苍白,左下肺闻及湿性罗音,余无特殊。 问题:应常规做哪些实验室检查? 六、血离子 血清钾:3.5-5.5 mmol/L 低钾血症:钾3.5mmol/L 高钾血症:钾5.5mmol/L 血清钠:135-145mmol/L 血清氯:95-105mmol/L 血清钙:2.25-2.58mmol/L 在组设置中可使用此模板作为演示培训材料的起始文件。 节 右键单击幻灯片可添加节。 节可以帮助您组织幻灯片或促进多个作者之间的协作。 备注 使用“备注”节传递备注或为观众提供更多详细信息。演示过程中,可在演示文稿视图中查看这些备注。 请记住字体大小(这对于可访问性、可见性、录像和联机制作都非常重要) 协调的色彩 要特别注意图形、图表和文本框。 请考虑与会者将以黑白或灰色调打印。请运行测试打印,以确保当以纯黑白和灰色调打印时,颜色正常。 图形、表格和图表 保持简约风格:如果可能,请使用一致的、不分散人注意力的样式和颜色。 标记所有图表和表格。 * 这是使用过渡的概述幻灯片的另一个选项。 * * * * * 在此培训完成后,观众将能够做些什么?简要介绍观众将从此演示文稿中获得哪些有关每个目标的好处。 * * 解读临床常见化验报告 遵义市第一人民医院心内科 袁正强 2013-3-8 实验诊断学的内容 血液学检验 体液与排泄物检验 生化学检验 免疫学检验 病原学检验 危急值? 指某些检验结果出现异常超过一定的界值时,可能危及患者生命,医生必须紧急处理。 病 例 张某,女,28岁。因寒战、发热、咳嗽3
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