廊坊市非国有资金投资建筑工程施工合同备案登记表.doc-备案.doc

备案号： 廊坊市非国有资金投资建筑工程施工合同备案登记表 项目名称： 项目地址： 建设单位（公章）： 单位地址： 经 办 人： 联系电话： 廊 坊 市 建 设 局 制 备案单位承诺： 本次备案所提交的全部材料内容均真实有效，如有任何虚假，受理机关可以终止备案；如因虚假内容引致法律责任，概由备案单位承担，与受理机关无关。 严格遵守国家、河北省、廊坊市有关法律法规规定，自觉接受监督，自觉配合监督工作，如存在违法违规行为，自愿接受有关行政处罚。 备案单位（公章）： 法定代表人（签章）： 年 月 日 建设工程名称 建 设 形 式 新建□ 改建□ 扩建□ 续建□ 工程主要内容 建 设 规 模 计划开工日期 计划竣工日期 预算价款（万元） 建筑面积（M2） 股 权 结 构 项 目 登 记 资 料 1、年度建设计划批准文号（附件） 2、《建设工程规划许可证》文号（附件） 3、资金落实情况（附银行资信证明） 4、施工图设计文件审查报告（附件） 5、现场情况（附建设方、施工方、监理方出具证明） 建 设 单 位 单位名称 （公章） 法定代表人（章） 单位联系电话 项目负责人 姓 名 联系电话 职 务 施 工 总 承 包 单 位 单位名称 （公章） 法定代表人（章） 单位联系电话 资质证书编号 安全生产许可证编号 注册建造师（项目经理） 姓 名 注册证书编号 安全生产考核合格证书 联系电话 项目管理机构其它成员 姓 名 职 务 专业职称 编 号 姓 名 职 务 专业职称 编 号 专业 工程 分包 地基基础工程□ 预拌混凝土工程□ 电子与智能化工程□ 钢结构工程□ 消防设施工程□ 防水防腐保温工程□ 模板脚手架工程□ 建筑幕墙工程□ 建筑装修装饰工程□ 建筑机电安装工程□ 其它零星工程： 劳务 作业 分包 劳务分包□ 建设行政主管部门意见 经办人: 年 月 日 复核人： 年 月 日 负责人： （章） 年 月 日 直接发包提供材料1、情况说明书（冀建市【2014】36号）；2、年度建设计划批准文件；3、建设工程规划许可证；4、资金证明；5、施工图设计文件审查报告；6、工程造价汇总表（单位公章、法人印鉴、注册造价师印鉴）；7、提供现场情况书面材料；8、发包人股权结构证明；9、施工单位营业执照、资质证书、安全生产许可证、信用综合评价结果；10、施工单位项目管理机构组成人员身份证、执业资格证书、职称证书、安全生产考核合格证书等； 说明：1、本表一式两份2、本表须使用黑色墨水打印，签名须使用黑色墨水笔书写，字迹要求工整清晰3、各单位加盖单位公章、法人印鉴，建造师印鉴。