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第五章 会谈及会谈技巧 会谈是心理咨询(门诊咨询和现场咨询)的主要形式,心理咨询可能由几次会谈组成,也可能只有一次会谈。咨询者与来访者借助于会谈进行言语、非言语的双向交流,最终达到咨询目标 第一节 会谈概述 会谈是指两个人或多个人为达到某种目的而在彼此之间进行的一种以对话为主的交流。 咨询性会谈是指咨询者与来访者之间进行的会谈。 每个人都有过会谈的经历,但心理咨询中的会谈,亦即咨询性会谈要比日常生活中的会谈复杂得多。因为咨询者的会谈对象(来访者)有着形形色色的心理问题或心理障碍,咨询者必须在不太长的时间内通过与来访者之间的言语和非言语互动,去发现错综复杂的心理问题背后的根源,并最终帮助来访者解决心理问题,增进心身健康,提高适应环境能力,促进个性发展与潜能发挥。 一、会谈 1、咨询性会谈的特点 (1)会谈的目的是为了达到咨询目标。 (2)共情、积极关注、尊重与温暖、真诚、具体化、即时化和对峙等影响咨询关系的因素(亦即咨询特质)都是通过会谈发挥作用的。 (3)咨询者在会谈中起主导作用。会谈虽然是相互的,但是会谈能否达到预期的咨询目标、取得良好的咨询效果主要取决于咨询者的知识、经验、技能以及天赋。即便是在非指导的咨询方式中,咨询者的主导作用也是毋庸置疑的,只不过咨询者在会谈中发挥作用的手段更加间接、隐蔽和巧妙。 (4)会谈的技术既体现出咨询者个人的风格,也与咨询者所依据的咨询理论有关。例如,以来访者中心理论为指导的咨询者所采用的会谈技术与以行为治疗理论为指导的咨询者所采用的会谈技术就有很大的区别。 2、咨询性会谈的主要类型 (一)根据会谈的目的和功能,可以将会谈划分为诊断(或评估)型会谈和解决问题型会谈 1.诊断(或评估)型会谈它通常在会谈的初期进行,一般占用一次会谈即可,有时咨询者需要更多时间来了解来访者。目的首先是要区分来访者是否适合进行心理咨询,其次是要分清来访者的问题到底出在哪里,什么是对方的主要问题。与此同时,咨询者还要与来访者建立良好的咨询关系。诊断(或评估)型会谈是以后咨询活动的基础。有关这方面的内容我们已在有关章节中做过详细介绍。 2.解决问题型会谈:这类会谈的目的是帮助来访者产生某种改变。咨询者要运用不同的心理咨询的理论、技术与方法达到这一目的。这是心理咨询中耗时最多的一类会谈。在这类会谈中,咨询者仍要保持和发展与来访者的咨询关系。 (二)根据会谈有无固定的程序,可以将会谈划分为标准化(结构式)会谈和非标准化(非结构式)会谈 1.标准化(结构式)会谈这种会谈有着比较固定的程序,问题事先准备好,咨询者以同样内容和同样顺序向每个来访者提出同样的问题。这种会谈通常用于对来访者问题进行诊断评估,咨询者主观影响较少,资料较可信,也较省时,会谈结果可以进行比较。缺点是过于主动查问,只能获得简单回答,难以取得深入的资料。 2.非标准化(非结构式)会谈 这类会谈没有固定的程序,咨询者提问的内容和顺序都取决于对方的回答。这种会谈给双方很大的主动性,有利于咨询者了解来访者的深层次问题及细节内容。缺点是容易顾此失彼,不好把握重点和方向,花费时间较多,且受咨询者主观影响也较大。 3、会谈的作用 (1)交流的信息的性质 信息:认知性的 情感性的 哪个更加重要? 谈到痛苦的事情,却笑了,为什么? 隔离:不再受伤害,自我防御 (2)传递形式 言语符号的与非言语符号的 咨询师在咨询中要做的是 1、接受、理解当事人的言语非言语信息 2、作出反应,发出言语的或非言语的信息 咨询的不同阶段,重点不同 二、会谈中的互动与信息加工 1、互动 相倚性 假相倚 非对称相倚 反应性相倚 彼此相倚 互动层次 三维度: 内容:事实——情感 个人性:非个人化——个人化 时间:过去——现在 自我实现的预言 在归因训练 自杀危机干预中:我相信你 2、会谈中的信息加工 对信息的知觉、理解、评估和反应选择 往往会出现错误 所以常常用澄清技术:看看我有没有理解你刚才所说的、我可不可以这么理解你刚才所说的话、你刚才说的意思是不是…… 不当的信息加工 类化:原型(prototype)往往是以前认识的某个人,而不是根据诊断标准,因此将以前的拿人的信息也加在此人身上 投射:将自己的个人特征加在对方身上。如我也是一个外向的人。或假定相似性:人们总是相似的。同感可以克服投射 幻相关:认为某些事情往往相关,因此假设如此,并且按期待去收集资料。如早期经历、父母关系与现在的交往 选择性知觉: 第二节 会谈中的非言语交流 一、非言语符号的种类及其功能 (一)身体语言 :身体语言包括无声的动态姿势,如手势、面部表情、眼神、
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