尿常规及粪常规解读.ppt

尿常规解读;;1.pH值： 5.5～7.4,一般情况下在6.5左右。 临床意义： ①升高：多见于泌尿系感染、碱中毒、服用碱性药物等。 ②降低：常见于酸中毒、糖尿病、痛风、服酸性药物、发热、严重腹泻饥饿状态等。;2.尿比重（SG）：略高于1 成人晨尿：1.015～1.025　　 　 新生儿：1.002～1.004 临床意义： 增高（滤过功能差）：急性肾小球肾炎、糖尿病、高热、休克 减低（浓缩功能差）：慢性肾炎等慢性肾病 SG有助于多尿糖尿病与多尿尿崩症鉴别 ;3.尿蛋白：（—） 临床意义: ①生理性蛋白尿:剧烈运动、发热、低温刺激、精神紧张导致，或妊娠期妇女也会有轻微蛋白尿 ②病理性蛋白尿:;肾小球性蛋白尿: 肾小管性蛋白尿: 溢出性蛋白尿: 组织性蛋白尿: 假性蛋白尿:;4.NIT：亚硝酸盐（—） 临床意义：尿路大肠埃希菌、克雷伯杆菌属、变形杆菌属、假单胞菌属感染者等G－杆菌感染还原硝酸盐为亚硝酸盐。;5.GLU：尿葡萄糖 临床意义： （1）输注大量葡萄糖及精神激动 （2）糖尿病 （3）肾性糖尿、甲亢 注意点：服输维生素C可呈假阴性。 ;6。 BLD:尿隐血（反映尿液中的血红蛋白和肌红蛋白） 临床意义： 阳性：（沉渣中无红细胞）常见于急性血管内溶血性疾病， 阳性：（沉渣中有红细胞）常见于尿路感染炎症、结核、肿瘤、出血倾向等(应用相差显微镜观察红细胞形态提示临床肾性或非肾性血尿） 注意点：（1）月经血污染（2）维生素C可致假阴性 ;;8.白细胞： 临床意义：尿路炎症（肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎和前列腺炎）;10.KET:酮体（—） 临床意义： （1）饥饿、剧烈运动 （2）糖尿病酮症酸中毒 ;11。尿肌酐：人体每日的肌酐排出量较为恒定 男性：8.8～17.6mmol／24h　　 女性：7.0～15.8mmol／24h　　 儿童：8.8～13.2mmol／24h 临床意义： 尿肌酐病理性增加：与代谢系统疾病（糖尿病/甲退/肢端肥大/伤寒、破伤风 尿肌酐病理性减少（肌萎缩/肌营养不良/肾病/甲亢）;尿沉渣结晶 　肝病患者——酪氨酸和亮氨酸结晶，若有肝细胞性黄疸，则还出现胆红素结晶　 　痛风患者——尿酸结晶???　 慢性肾病——草酸结晶　　服用磺胺药——磺胺结晶;;TEXT;三、大便常规;三、大便常规;三、大便常规;三、大便常规