过敏反应和输液反应的鉴别.ppt

过敏反应与输液反应的鉴别 过敏反应与输液反应的定义:? 过敏反应过敏反应是指已免疫的机体在再次接受相同物质的刺激时所发生的反应.反应的特点是发作迅速、反应强烈、消退较快；一般不会破坏组织细胞，也不会引起组织损伤，有明显的遗传倾向和个体差异。 输液反应 输液反应包括发热反应，系静脉输液时由致热源、药物、杂质、药液温度过低、药液浓度过高及输液速度过快等因素引起。 过敏反应与输液反应的鉴别 1、 过敏反应首先应明确的是与药物的种类和病人的体质差异有明确的相关性，而输液反应与输液的环境、护理操作关联较大。 2、从时间窗内的发生率来分析： 过敏反应是散发的，而输液反应在某段时间内是集中发生的。如果不能去除诱发因素，则会持续发生。 3、从症状上分析： 过敏反应多见于皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿、诱发哮喘、过敏性休克等。而输液反应绝大部分表现为寒颤，体温骤升，一般出现于输液后30分钟至1小时内，有些可在15分钟内发生。寒颤往往是患者再次寻求医生的首发原因。过敏反应引起的药物热，发生比较缓慢，不停药则顽固。发生体温骤升的情况机率很低。 治疗方面： 两者都需要抗过敏和激素使用。但过敏反就注重于抗过敏治疗，必要时使用肾上腺素。而输液反应则注重于退热处理，各有特点。 在实际治疗中必须注意的 4个问题 1、处理中要注意控制周围人群的情绪 2、必须保持静脉通道 3、正确”回答病人和家属的问题 4、做好早期准备工作 小儿肾上腺素配制方法： 输液反应临床上常见类型： 1、发热反应 2、急性肺水肿 3、血栓性静脉炎 4、空气栓塞 * * 肾上腺素1:10000 这样配,1ml/1mg的抽取0.1注入10ml生理盐水中,就是1:100,再一次就1:10000。 *