精神分裂症概述.pdf

摘自：陕西精神病医院 精神分裂症 精神分裂症概述 精神分裂症之主要征兆被认为是基本的思考结构及认知发生碎裂。这种解离现象据信会 造成思考形式障碍并导致无法分辨内在及外在的经验。罹患精神分裂症的人可能会自己表示 有幻觉，或者，旁人可以发现他们的表现受幻觉影响。患者也可能表达明显妄想信念。社交 或职业功能退化、一些次要的症状、没有器质性脑病，可以是确立诊断的条件。 精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病，美国六个区的调查资料显示，其年发病率为 0.43‰～0.69‰，15岁以上为0.30‰～1.20‰(Babigian,1975)，我国部分地区为0.09‰，根据 国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料，18 个国家的20个中心，历时20 多年调查3000多人 的调查报告，一般人群中精神分裂症年发病率在 0.2‰ ～0.6‰ 之间，平均 0.3‰(Shinfuku,1992年)。 精神分裂症到目前为止病因未明，好发于青壮年，多发于16～40 岁之间，无器质性改变， 为一种功能性精神病，本病患者一般无意识和智能方面的障碍，但发作时不仅影响本人的劳 动能力，且对家庭和社会也有影响，应引起各界人士的关注。 精神分裂症病程多迁延并呈进行性发展，如早期发现应尽早给予合理治疗，多数患者愈后较 为乐观，少数患者由于治疗不及时，不合理，拖延了时间，贻误诊断治疗，使病情缓慢进展， 甚至失去了治疗良机，出现精神衰退，成为精神上的残废。上海(1978)对1957～1959 年出 院的1200 例精神分裂症进行了出院20 年的随访，预后有四种：属于临床痊愈者 25%；显 著好转水平者33%；精神症状仍存在，无自知力 ，但有部分工作能力者25%；情况差，包 括衰退者占16%，因此应尽早予以诊疗，以求良效。 精神分裂症引起广泛重视 精神疾病严重影响人民群众的身心健康，增加社会负担，影响社会经济发展。 2001年3月8 日，江泽民总书记在致世界卫生组织总干事布伦特兰博士的信中提出，要动 员全社会，努力为精神障碍患者重返社会创造适宜的环境。 同年4 月7 日，李岚清副总理指出：精神健康是与人民群众身心健康不可分割的组成部分， 做好精神卫生的工作，不仅关系到千百万人的身心健康，而且关系到社会稳定和人民群众生 命财产的安全，对社会经济发展也具有重要意义。 每年的10 月10日是世界精神卫生日，卫生部2002年的宣传口号是：精神健康：从了解开 始。 我们希望这个栏目能促进大家的精神健康意识，像重视躯体健康一样，重视精神健康， 尤 其重视对精神分裂症疾病的理解和认识。 精神分裂症的危害 精神分裂症如果长时间不能治愈，或者病情多次复发，患者就会出现思维贫乏、情感淡 漠、意志缺乏等阴性症状，此时，患者智力相对正常，却生活懒散，对家人缺少亲情，对自 己的未来毫无打算，整天呆坐不语，丧失了工作和生活能力，这就是“精神衰退”，从社会功 能的角度讲，就叫做“精神残疾”。 特征： 幻觉、妄想 来源：精神病医院 整理：宿州论坛 摘自：陕西精神病医院 妄想 1、关系妄想：患者坚信周围环境中的一些与他不相关的现象均与他有关。如旁人之间 的谈话认为是在议论他，别人吐痰是在针对他。 2．被害妄想：毫无根据地坚信别人在迫害他及其家人。迫害的方式多种多样，被跟踪、被 诽谤、被隔离、被下毒等。 3．影响妄想：自觉有一种被控制感。患者坚信自己的心理活动与行为受到外界特殊东西的 干扰与控制。可以是无线电、光波、某种射线等等。患者体验有强烈的被动性和不自主性， 此为精神分裂症的特征性症状。 4．嫉妒妄想：患者坚信自己的配偶对自己不忠，与其他异性有不正当的关系。跟踪、监视 配偶，拆阅别人写给配偶的信件，检查配偶的衣物等。 5．夸大妄想：患者坚信自己有非凡的才能、至高无上的权利、大量的财富等等。 6．钟情妄想：患者坚信自己受到某一异性或许多异性的爱恋。当遭到对方拒绝时认为这是 在考验他，仍反复纠缠不休。 7．罪恶妄想：坚信自己犯有严重的错误。患者认为自己做错了事说错了话，对不起别人， 应该受到惩罚，应该判刑，甚至罪大恶极，死有余辜，因而患者采用各种方式来赎罪。 8．疑病妄想：患者坚信自己患了某种严重的躯体疾病，因而到处求医。患者反复找医生看 病，重复做各种检查也不能消除疑心。 9．被洞悉感：称内心被洞悉或思维被揭露。患者坚信自己的思想未经过