解析发热与不明原因发热_缪媛媛.pdfVIP

临床误诊误治 ２０13 年 4 月 第 26 卷 第 4 期 Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｍｉｓｄｉａｇｎｏｓｉｓ ＆ Ｍｉｓｔｈｅｒａｐｙ熏 Ｖｏｌ．26熏 Ｎｏ．4熏 April ２０13 ·5 · 解析发热与不明原因发热 ， 缪媛媛 孟庆义 ［ ］ (fever) (fever of unknown origin ，FUO) ， FUO (classic 摘要 解析发热 与不明原因发热 的基本概念 介绍 的经典型 FUO)、 (nosocomial FUO)、 (neutropenic FUO) HIV (HIV associated FUO) 4 ， 院内型 免疫缺陷型 和 相关型 等 种亚型的临床特点 FUO ， 。 阐述经典型 的病因分布规律和诊断策略 以期对发热性疾病的诊断和治疗有一定指导 ［ ］ ， ; 关键词 发热 原因不明 诊断 ［ ］ R441． 3 ［ ］ A ［ ］ 1002-3429 (2013)04-0005-04 中国图书资料分类号 文献标志码 文章编号 ［DOI］ 10． 3969 /j ． issn． 1002-3429． 2013． 04． 002 Analysis of the Concepts of Fever and Fever of Unknown Origin a b MIAO Yuan-Yuan ，MENG Qing-yi (General Hospital of Chinese PLA，a． Department of Fever Clinic ，b． Department of Emergency Medicine ，Beijing 100853，China) ［Abstract］ This paper analyzes the basic concepts of fever and fever of unknown origin (FUO)，and introduces clinical characteristics of 4 FUO subtypes :Classic FUO，nosocomial FUO，neutropenic FUO and HIV associated FUO． The diagnosis strate- gy and etiology distribution characteristics of classic FUO were also discussed，which may be instructive for the diagnosis and treat- ment of related fever diseases． ［Key words］ Fever ，unknown origin ;Diagnosis ， ， 1℃ ， 1℃ 。 发热是机体体温调节系统异常所致 细菌或其他 高 日差一般不超过 超过 即可诊断发热 、 － 1. 2 微生物所产生的外源性致热源或由微生物 抗原 抗 药物致体温调定点偏移 临床上有些药物可导 体复合物或其他刺激物激发而释放的内源性致热源均 ， 。 致体温调定点的改变 以糖皮质激素和氯丙嗪常见 ， ， 可引起发热 发热可由未知的因素引起 也可以是重病 故在一些长期服用糖皮质激素患者中体温可超过 ［1］ 。 ， 。 的信