DDD起搏器植入后不同患者的动态心电图的表现及其临床意义.pdfVIP

昆明医科大学学报2014，35(10)：143。147 CN53—1221／R Journalof Medical KumIIingUIliversity DDD起搏器植入后不同患者的动态心电图的表现及其临床意义 李波，韩雪，纳志英，尹琳，周萌 (昆明医科大学第二附属医院心功能科，昆明云南 650101) [摘要]目的探讨DDD起搏器植入术后传导阻滞及窦房结功能不良不同患者的动态心电图(DcG)表现及 临床意义．方法采用12通道DcG分析系统对157例患者进行监测分析，根据起搏器治疗适应症分为2组：A 组传导阻滞组68例；B组窦房结功能不良组89例，分析判断比较2组患者DDD起搏器的DcG表现、主要工作 模式、感知起搏功能异常、与起搏器相关的心律失常及自身心律失常；计算起搏心博数／总心搏数．结果(1)2 组患者起搏比例≥60％的检出率均明显多于起搏比例60％的人数，P0．05；(2)DDD主要起搏类型：A组工 工作模式A组高于B组，而AAI丁作模式仅发生在B组，2组比较，差异有统计学意义(P0．01)；(3)157 例共检出感知异常47例(29．94％)，起搏异常5例(3．18％)；(4)心室安全起搏检出率B组(22．47％)高于A 组(10．29％)，P0．05；(5)与起搏器相关的心律失常：起搏介导性心动过速(PMT)、感知房性心动过速 (AT)触发快速心室起搏B组(12．36％、21．35％)高于A组(2．94％、17．56％)，P0．05；(6)频发房性早搏及 AT的发生率B组(22．47％、38．21％)高于A组(2．94％、17．64％)，P0．01，0．05．结论 DcG的各种表现可识 别不同患者DDD起搏器植入后相应的主要工作模式，全面了解起搏器的工作状态，为起搏器的合理程控及自身 心律失常的治疗等提供重要且准确的依据． [关键词]起搏器；动态心电图；起搏模式；起搏、感知功能；心律失常 CHnical of SigIIific肌ceDyn锄icElectrocardiogram inPatientsa．优er ofDDD Pacemaker Implantation LI Bo，HANXue，NA Lin，ZHOU Zhi—ying，YIN Meng (D印￡．Q厂。砌io凡M￡ion，孔e 650101，C矗inn) O To the manifestationsandclinical lAbstractJ (DcG) bjectiVeexploredynamicelectmcardiogram in afterDDD Methodsl57casesof were signi6cancepatients pacemakerimplantation． pacemakerpatients monitored12一channelDCG werediVidedintotwo totheindicationsof by AnalysisSystem．They groupsaccording Pacemaker A co