人体损伤致残程度分级颈胸部损伤.pdf

《人体损伤致残程度分级》宣贯 · 颈部与胸部损伤 · 国家级司法鉴定机构 上海市法医学重点实验室 夏 文 涛 关于颈部瘢痕形成★标准条款 《分级》 条款内容 道标残级 条款内容 条款序号 三级 瘢痕形成，颈部活动完全丧失。 5.7.3.4 颏颈粘连（中度）。 四级 瘢痕形成，颈部活动度丧失75% 以上。 五级 瘢痕形成，颈部活动度丧失50%以上。 5.9.3.1 颈前三角区瘢痕形成 六级 瘢痕形成，颈部活动度丧失25% 以上。 ，累计面积达 七级 颈部损伤致颈前三角区瘢痕形成75% 以 2 50.0cm 。 上。 5.10.3.1 颏颈粘连畸形松解术 八级 颈部损伤致颈前三角区瘢痕形成50%以 后。 上 九级 颈前三角区瘢痕形成25% 以上。 5.10.3.2 颈前三角区瘢痕形成 ，累计面积达 十级 瘢痕形成，颈部活动度丧失10%以上。 2 2 25.0cm 。 十级 颈前三角区瘢痕面积20cm 以上。 2 关于颈部瘢痕形成★应用说明  颈前三角区——胸锁乳突肌内缘，下颌骨下缘与前 正中线之间的区域。  颈前三角区以外的瘢痕，视同为一般体表瘢痕。 颈部境界： 上界——下颌骨下缘、下颌 角、乳突尖的连线 下界——胸骨颈静脉切迹、 胸锁关节与锁骨上缘的连线 3 关于颈部瘢痕形成★应用说明  B.20 颏颈粘连分度  轻度 单纯的颈部瘢痕或者颈胸瘢痕。瘢痕位于颌颈 角平面以下的颈胸部，颈部活动基本不受限制，饮食 、吞咽等均无影响；  中度 颏颈瘢痕粘连或者颏颈胸瘢痕粘连。颈部后仰 及旋转受到限制，饮食、吞咽有所影响，不流涎，下 唇前庭沟并不消失，能闭口；  重度 唇颏颈瘢痕粘连。自下唇至颈前均为挛缩瘢痕 ，下唇、颏部和颈前区均粘连在一起，颈部处于强迫 低头姿势。 4 关于颈部瘢痕形成★应用说明  5.10.3.1“颏颈粘连畸形松解术后” ①手术适应证——损伤后遗留瘢痕形成并挛缩畸 形、颏颈粘连导致抬头或者颈部旋转、侧屈等动 作受限，或者影响饮食、吞咽等动作，或者影响 体貌，达到中度以上颏颈粘连的程度； ②松解术后遗留轻度颏颈粘连者（无法或者难以 实施手术的例外） 5 关于颈部瘢痕形成★应用说明  《分级》理念——颈（前）部参与容貌的构成 5.8.2.1 容貌毁损（中度）。 5.8.2.2 符合容貌毁损（重度）标准之一项者。 5.9.2.3 容貌毁损（